22 ALLVAR GULLSTRAND, OBJECTIVE DIFFERENTIALDIAGNOSTIK ETC. 



zu welchem Zwecke die Scheibe mit verschiedenen Marken, 

 Bnchstaben öder ZifFern versehen werden känn. 



Sind die Pupillen ungleich gross, so vird die Schätzung 

 der Symmetrie oft erschwert, keineswegs aber unmöglicli 

 gemacht. Anch wenn die eine Pupille normal, die andere 

 maximal dilatirt ist, können die bei den verschiedenen Blick- 

 richtungen veränderten Stellnngen der Spiegelbilder zu den 

 Pupillencentreii sehr gut und mit voller Siclierhet beobachtet 

 werden. 



Nacli den obigen Erörterungen wird Jeder, welcher nur 

 einigermassen mit der physiologischen Wirkung der Augen- 

 muskeln vertraut ist, die DifFerentialdiagnose auch in com- 

 plicirten Fallen mit dieser objectiven Untersucliung ^^nschwer 

 ermitteln können. Der besseren Uebersicht halber werde icli 

 aber docli die liauptsächlichsten Erscheinungen bei den ein- 

 faclien Läbmungen zusammenstellen. 



AVenn die Untersucb ung ergiebt : So besteht : 



A. Horizontale Asymmetrie A. Lälimung eines rechtsdre- 

 beim Blicke nach rechts ', lienden Muskels, und zwar 

 und zwar in der Weise, dass 



1) das Spiegelbild in der 1) Lälimung des M. red. 

 rechten Pupille nach ext. dext. (öder Schwä- 

 rechts verschoben ist chung des genannten 

 (öder in der linken nach Muskels bei Fixation mit 

 links). dem rechten Auge und 



secundärer Deviation des 

 linken). 



2) das Spiegelbild in der 2) Lälimung des M. rect. 

 linken Pupille nach int. sin. (öder Schwä- 

 rechts verschoben ist chung des genannten 

 (öder in der rechten nach Muskels bei Fixation mit 

 links). dem linken Auge und 



secundärer Deviation des 

 rechten). 



B. Horizontale Asymmetrie B. Lälimung eines linksdre- 

 beim Blicke nach links, und henden Muskels, und zwar 

 zwar in der Weise, dass 



' Rechts und links hat naturlich auf den Kranken Bezug. 



