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schwiirchen mit gerétheter, nicht infiltrirter Basis. Am Stamme 
und noch deutlicher an den Extremitäten traten röthliche, scharf 
begränzte Fleckchen zum Vorschein; zugleich waren vereinzelte 
pustelartige Efflorescenzen am Stamme und an der behaarten 
Kopfhaut zu constatiren; Leistendrüsen derb, nicht besonders 
vergrössert. Die Therapie war anfangs ausser sorgfältiger ört- 
licher Reinhaltung nur eine indifferente. Die Geschwürchen und 
Erosionen verheilten ziemlich rasch; langsamer ging es mit der 
Rückbildung der Sclerose; die Roseola war nach 3 Wochen 
noch ganz deutlich erkennbar. Erst als innerlich Jodkali ge- 
reicht wurde, und local graues Pflaster in Anwendung kam, 
schwand das Fleckensyphilid in wenigen Tagen, und ging auch 
die Resorption der Sclerose schneller vor sich. Dafür trat noch 
bei vorhandener Sclerose an der rechten Handgelenksgegend 
entsprechend dem unteren Ende der Ulna eine schmerzhafte Ge- 
schwulst auf ohne Fiebererscheinungen. Die Kälte wurde nicht 
gut vertragen, ein Schienenyerband und Bedeckung der geschwell- 
ten Partie mit grauem Pflaster oder Bepinselung mit Jodtinetur 
brachte Linderung. Eine Woche nach den ersten Erscheinungen 
am rechten Handgelenke traten zugleich mit einem nicht unbe- 
deutenden Fieber Schmerzen in der Coecalgegend auf; auch 
wurden die Schmerzen bei Bewegung des Handgelenkes, viel 
lebhafter, so dass Patientin ohne Schienenverband es kaum aus- 
halten konnte. Das Jodkali wurde vorläufig ausgesetzt. Das 
Fieber hielt mit bedeutenden Morgenremissionen durch längere 
Zeit an. In der Bauchgegend konnte durch manuelle Untersu- 
chung nichts nachgewiesen werden; die Behandlung war daher 
nur symptomatisch. Statt des Schienenverbandes wurde wegen 
der gesteigerten Schmerzhaftigkeit im Gelenke ein Gypsverband 
angelegt. Nachdem das Fieber seit einigen Tagen in Abnahme 
begriffen war, trat wieder eine erhebliche Steigerung desselben 
ein. Der Gypsverband wurde gefenstert und die Gelenksgegend, 
die keine neue Veränderung zeigte, mit Jodtinctur bepinselt. Als 
sie Jodkali auch innerlich nahm, schwand 2 Tage 
darauf das Fieber gänzlich. Beim: nächsten Verband- 
wechsel konnte man bemerken, dass die Schwellung und mässige 
Schmerzhaftigkeit vom unteren Ende der Ulna auf das des Ra- 
dius übergegangen war; das Gelenk selbst erschien gelockert, 
und die Knorpel, wie das knarrende Geräusch verrieth, ihrer 
glatten Oberflächen beraubt. Die Immobilisirung wurde noch 
weiter fortgesetzt, da es Patientin ohne dieselbe nicht behagte; 
auch das graue Pflaster kam wieder in Anwendung. Erst nach 
2 Monaten wurde der Verband während des Tages abgenommen. 
