Processi regressivi, comportamento dei mitocondri ecc. 85 



giunge così a gradi avanzati, come si possono osservare dopo 

 un mese o un mese e mezzo, nei quali quasi tutti i canalicoli 

 secernenti del rene sono o scomparsi o gravemente alterati ; ma 

 tuttavia anche in questi casi si trova sempre qua e là qualche 

 canalicolo a struttura di apparenza perfettamente normale (^). 



Che nei vari parenchimi soggetti a cause nocive che agi- 

 scono in modo diffuso — come in special modo quelle di natura 

 tossica — le alterazioni non sieno generalmente diffuse, ma cir- 

 coscritte a singole limitate porzioni del parenchima stesso, è un 

 fatto di reperto comune. Un esempio tipico lo si ha fra l'altro 

 nelle cosidette nefriti parcellari. Anche sperimentalmente, provo- 

 cando delle nefriti da sublimato, Mouriquand e Policard {f al- 

 ternance fonctionelle des tubes urinaires. Soii ròle eii pathologie 

 renale. - Joiirn. de Phys. et Patii, gén., 1Q08, p. 267-274) hanno 

 potuto constatare che certi tubuli si trasformano prima degli altri, 

 mostrando così una maggior fragilità. Policard e Mouriquand 

 vedono nei fatti da loro osservati una prova indiretta della cosi- 

 detta « alternanza funzionale » dei tubuli urinari. A un dato 

 momento tutti i tubuli non sono nelle medesime condizioni di 

 funzione e conseguentemente non sarebbero ugualmente vulne- 

 rabili. Ora una tale spiegazione se può render conto di ciò che 

 si verifica in generale, cioè in un avvelenamento o intossica- 

 zione a decorso acuto, è meno evidente in quei casi in cui il 

 tossico agisce in modo più duraturo e più lento, ma è poi 

 assolutamente inaccettabile per quel che riguarda la distribuzione 

 delle lesioni nell'idronefrosi. I fatti che si osservano in queste 

 condizioni, cioè la persistenza di singoli tubuli nor- 

 mali, in numero sempre minore, ma con caratteri 

 sempre uguali, fino a stadi molto inoltrati della 

 malattia, mostrano anch'essi, come quelli osservati in altre 

 condizioni morbose, che i singoli tubuli renali possiedono una 

 diversa resistenza di contro a una medesima causa nociva. Ma 

 in questo caso l'azione dannosa della legatura dell'uretere per- 

 siste costante per un tempo così lungo, e le corrispondenti 

 alterazioni si svolgono in modo così lento e progressivo, che 



(') Nell'uomo si possono osservare dei fatti simili, per quanto riguardanti non singoli 

 tubuli, ma zone complessive di parenchima renale. Così il Ponfick (1. e. 1911), in casi di idro- 

 nefrosi da calcolosi renale, ha veduto che accanto o in mezzo ad ampi distretti renali in cui tutti 

 gli elementi erano distrutti, vi erano delle zone in cui il parenchima era ben conservato. 



