262 
D: J. ROCHARD. — LA PROPHYLAXIE INTERNATIONALE DU CHOLÉRA 
toutes les mesures sanitaires avaient été suppri- 
mées à Suez, le 25 du mêmé mois le choléra était 
à Damiette, le 26 à Mansourah, le 27 à Port-Saïd, 
le mois suivant au Caire et de là dans toute 
l'Égypte. 
Sous l'influence de la terreur qu’inspira cette nou- 
velle, toutes les puissances qui ontun littoral médi- 
terranéen s’empressèrent de fermer leurs ports 
et de renchérir sur la rigueur des mesures sani- 
aires, mais il était trop tard. Lorsque le choléra 
esten Égypte, l'Europe ne peut plus y échapper. 
Toutes les précautions n’aboutirent qu'à retarder 
sa venue et le 14 juin 1884, on le vit tout à coup 
éclater à Toulon. Ce fut le point de départ de 
l'épidémie qui a parcouru la France, l'Algérie, l’Ila- 
lie, l'Espagne, et s’est montrée terrible dans ce der- 
nier pays. Sur une population de 16.972.480 habi- 
tants, on a compté du à février au 31 décem- 
bre 1886, 338.685 cas et 119.620 décès, ce qui 
donne une proportion de 7 pour 1.000 pour la popu- 
lation tout entière et de 18 pour 4.000 si l’on ne 
tient compte que de la partie du territoire visitée 
par le fléau. Jamais le choléra n’a fait de sembla- 
bles ravages en France. La plus forte mortalité n°y 
à jamais dépassé 3 pour 1.000. L’épidémie dont je 
parle n’a cessé qu’à la fin de 1887; c’est la Sicile 
qui a été atteinte en dernier lieu. 
Depuis cette époque, nous n’avons pas cessé de 
réclamer la réorganisation du Conseil sanitaire 
d'Alexandrie et le rétablissement des mesures qui 
nous ont si longtemps protégés. Les nations du Midi 
de l’Europe font comme nous des vœux pour qu'une 
entente internationale s’établisse. Le roi d'Italie 
en a pris l'initiative il y a quatre ans et est par- 
venu non sans peine à réunir, au printemps de 1885, 
une Conférence à laquelle trente-six Etats se sont 
fait représenter. La France y figurait dans la per- 
sonne de son ambassadeur M. Decrais et de trois 
médecins délégués: MM. Brouardel, Proust et J. Ro- 
chard. La première séance eut lieu le 20 mai, à la 
Consulta, et l’Assemblée, sur la proposition de M. De- 
crais, décida qu'il y avait lieu de confier l'étude des 
questions purement scientifiques à l'examen d’une 
commission technique composée des médecins et 
des hygiénistes désignés par leurs gouvernements. 
Au sein de cette commission, les trois délégués 
français eurent à lutter à la fois contre les: ten- 
dances des peuples du Midi qui s’élevaient avec 
énergie contre toute réduction des quarantaines et 
contre les prétentions de l'Angleterre qui récla- 
mail leur abolition complète el revendiquait, pour 
ses navires, le droit de passer librement et sans 
examen à travers la mer Rouge et le canal de Suez, 
qu'ils eussent ou non le choléra à leur bord. Nous 
sommes parvenus, à force de persévérance, à faire 
prévaloir des opinions conciliatrices, el nos con- 
clusions ont élé votées par la conférence. Elles 
représentaient le minimum des sacrifices qu'il faut 
imposer à la navigation et au commerce, pour sau- 
vegarder la santé des populations et réalisaient un 
progrès considérable sur les exigences du passé; 
mais elles maintenaient une surveillance rigou- 
reuse dans la mer Rouge pour les provenances de 
l'Inde, des dispositions spéciales en vue du pèle- 
rinage de la Mecque et continuaient à infliger la 
quarantaine aux navires qui avaient le choléra à 
leur bord 1). 
Ces dernières conclusions, qui avaient été adop- 
tées malgré l'opposition véhémente des délégués 
anglais, ont fait échouer la Conférence. Elle s’est 
séparée aprés avoir reçu les procès-verbaux de la 
commission technique, afin de laisser le temps 
aux représentants des différentes puissances d’en 
conférer avec leurs gouvernements. Dans son opi= 
nion, ce n’élait qu'un ajournement et elle avait 
fixé le 20 novembre de la même année pour se 
réunir de nouveau. Depuis cette époque, il n’en a 
plus été question. Les choses en sont restées dans 
l’état où les a mises l'occupation de l'Egypte par 
les Anglais. Leurs navires, infectés ou non, conti- 
nuent à traverser librement la mer Rouge et le 
canal de Suez, et l’Europe continue à vivre dans la 
crainte perpétuelle d’une nouvelle invasion, 
Toutefois, ce n’est pas de ce côté que le fléau 
nous menace en ce moment. Il a repris la route 
qu'il avait suivie lors de ses deux premières inva- 
sions, et c’est sur sa frontière de l’est que l’Europe 
doit avoir aujourd’hui les yeux. En 1830, comme 
en 1849, le choléra nous est venu de l'Inde par la 
Perse et la Mésopotamie, en traversant la mer 
Caspienne, ou en franchissant la frontière qui 
sépare la Russie de la Perse, dans la direction de 
Tiflis. C’est encore par là que nous avons à craindre 
de le voir nous arriver. Depuis dix mois, il ravage 
la Mésopotamie. Après avoir décimé Bagdad, au 
mois d'août 1889, il a remonté le cours de l’Eu- 
phrate et du Tigre, gagné le golfe Persique et en- 
vahi le sud de la Perse. De là, il menace les trois 
mers voisines. Du côté de la Méditerranée et de la 
mer Noire, les communications sont si difficiles et 
si lentes qu'il n’y a guère de craintes à concevoir; 
mais le danger est beaucoup plus sérieux du côté 
de la mer Caspienne, en raison des communica- 
tions incessantes de tous les points de son littoral, 
avec les ports de la Russie. 
Au mois d'octobre 4889, on annonça l'apparition 
du choléra à Recht et cette nouvelle excita, en 
France, les inquiétudes les plus légitimes. Cette 
ville est, en effet, la clef de la situation. C’est de là 
(4) Pour ces conclusions, voyez : Protocole et procès-verbaux 
de la Conférence sanitaire internationale de Rome. Rome, 1885. 
