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Les conclusions de cet intéressant et consciencieux 
travail peuvent se résumer ainsi : des empoisonnements 
peuvent être produits par les substances alimentaires 
les plus diverses; il existe des symptômes spéciaux qui 
permettent toujours de les reconnaitre; ces accidents 
ont pour origine la putridité et peuvent, dans quelques 
cas, prendre la forme d'une véritable infection micro- 
bienne; parmi ces accidents, il en est qui ont pour 
origine une maladie spéciale de l'animal consommé 
(moules), tandis que d’autres ont pour origine des 
alcaloïdes végétaux, ou des ptomaiïines, ou des leuco- 
maines; enfin ces empoisonnements sont beaucoup 
plus fréquents qu'on ne le croit généralement; ils 
peuvent être très graves et souvent mortels. 
Tout en ne partageant pas absolument en tous points 
les idées des auteurs de ce travail, nous ne pouvons 
nous empêcher de reconnaître, et nous le faisons avec 
le plus grand plaisir, qu'ils ont fait œuvre utile en 
condensant dans leur mémoire une foule de remarques 
et de théories éparses de fous côtés et en réunissant 
une grande quantité d'observations très détaillées dont 
la lecture est du plus grand intérêt. 
Dr Gabriel Poucuer. 
Wurtz (R.) et Bourges (H.). — Recherches bac- 
tériologiques sur l’angine pseudo-diphtérique 
de la scarlatine. Archives de médecine expérimentale 
et d'anatomie pathologique. Mai, 1890. 
Bien que les conclusions posées par MM, Wurtz et 
Bourges ne soient pas à l'abri de toute critique, leur 
intéressant et très important travail contribuera cepen- 
dant dans une large mesure à trancher cette question 
si controversée de la nature de l’angine scarlatineuse, 
Y a-t-il une ou plusieurs espèces d’angines au cours de 
la scarlatine ? Toutes les angines scarlatineuses sont- 
elles d’origine diphtérique? Ces questions seraient sans 
doute depuis longtemps résolues, si la clinique permet- 
taitun diagnostic précis de la fausse membrane diphté- 
rique. La divergence entre les opinions des auteurs, 
prouve bien que si dans beaucoup de cas ce diagnostic 
est possible, souvent aussi il est d’une difficulté extrême. 
Cependant l'opinion qui tend à s’accréditer est la sui- 
vante : les angines {ardives seraient de nature diphté- 
rique, les angines précoces ne seraient pas causées par 
la diphtérie, au moins dans la plupart des cas. 
C'est d’ailleurs cette dernière manière de voir qui 
semble ressortir surtout des recherches de MM. Wurtz 
et Bourges, qui devant l'impuissance de la clinique se 
sont adressés à la bactériologie. Leur travail repose en 
substance sur onze observations, dont neuf se rappor- 
taient à des angines précoces ayant les caractères de 
l’angine diphtérique. Sur ces neuf cas, le bacille de 
Loëffler recherché par les méthodes usitées en pareil 
cas, a toujours fait défaut. Ces angines précoces, en 
dépit de leur aspect clinique, ne sont donc pas liées à 
une infection diphtérique. Pour les deux autres cas, se 
rapportant à des angines fardives (dont l’une même à 
ausé la mort), le bacille diphtérique fut mis en évi- 
dence, montrant péremptoirement l'origine étiologique 
de la maladie, 
Dans les neuf cas, cités plus haut, d’angines précoces, 
non diphtériques, les expérimentateurs ont pu isoler 
divers microbes, parmi lesquels un séreptocoque spécial 
qui s’est trouvé plusieurs fois associé aux staphylococ- 
eus aureus et albus. 
Les caractères assignés à leur streptocoque par 
MM. Wurtz et Bourges paraissent être ceux du strepto- 
coque pyogène si souvent cause d'infections secon- 
daires : il serait très important d'établir s’il y a com- 
plète identité ou simplement ressemblance entre ces 
deux organismes. Les auteurs ont cherché à différencier 
leur streptocoque de celui de l'Erysipèle : remar- 
quons à ce propos que le caractère distinctif fondé 
sur l’aspect de la culture n’est pas suffisamment tran- 
ché pour en faire le pivot du diagnostic. D'autre part, 
BIBLIOGRAPHIE. — ANALYSES ET INDEX 
on tend de plus en plus à admettre, et notre expé- 
rience personnelle est tout à fait favorable à cette ma- 
nière de voir, l'identité du streptocoque pyogène et 
du streptocoque de l'Erysipèle; la variété des acei- 
dents ne peut être mise que sur le compte d’une 
différence dans la virulence du microbe ou dans la 
sensibilité du terrain. Ces deux organismes ne faisant 
qu'un seul et même être, il serait étonnant que l’un se 
trouvât dans le sang et que l’autre ne s’y rencontrât 
jamais ; l'observation prouve d’ailleurs le contraire, et 
malgré l'affirmation de Fehleisen, il est habituel de 
rencontrer le streptocoque dans le sang et les organes 
des animaux qui ont succombé à l’inoculation d’une 
culture du microbe de l’Erysipèle. 
Ces légères critiques, d'ordre purement doctrinal, 
n’enlèvent rien à la valeur du travail de MM. Wurtz et 
Bourges, et si nous leur avons donné une aussi grande 
extension, c’est précisément en raison de l'intérêt con- 
sidérable qui s'attache à leur mémoire, fruit d’un tra- 
vail consciencieux et intéressant par plus d’un côté. Le 
fait d'établir que l’angine précoce de la scarlatine n’est 
pas de nature diphtérique entraîne des conséquences 
pratiques importantes ; car on ne sera plus tenté désor- 
mais de faire passer dans les salles de diphtérie les 
petits malades atteints de ces angines, mesure qui à 
pour conséquence de les exposer à contracter la ter- 
rible infection dont on les croit porteurs, 
Dr H. Dorter, 
Charrin et Roger. — Contribution à l'étude 
expérimentale du surmenage: son influence sur 
l'infection. Archives de physiologie, 1890, n° 2. 
Pour déterminer de la fatigue chez les animaux sur 
lesquels ils désiraient étudier l'action du surmenage, 
les auteurs placaient ces animaux dans un tambour ou 
cylindre tournant de 1 mètre de diamètre analogue à 
ceux des cages d’écureuils, Le cylindre, disposé de 
facon que son diamètre fût vertical, était mis en rota- 
tion et faisait douze tours à la minute, Les animaux qui 
y étaient enfermés étaient contraints de marcher en 
sens inverse du mouvement imprimé au cylindre ef 
faisaient ainsi 2,260 mètres à l'heure. A l’aide de cet 
appareil MM. Charrin et Roger ont étudié l'influence 
que la fatigue exerce sur l’évolution des maladies 
microbiennes, en particulier sur le charbon bactéridien 
et le charbon symptomatique. Les animaux employés 
étaient les rats blancs, qui sont peu sensibles à ces 
2 virus, et résistent très bien à la fatigue. On inoculait 
à une série de rats une certaine quantité de culture; 
on soumettait une partie de ces animaux au surmenage, 
dans le cylindre tournant; les autres servaient de 
témoins. La fatigue imposée aux animaux inoculés soit 
avec le charbon bactéridien, soit avec le charbon symp- 
tomatique favorise considérablement l'infection, et 
toujours les animaux surmenés sont morts avant ceux 
qu'on laissait au repos, 
Dans une autre série d'expériences MM. Charrin et 
Roger ont de plus constaté que chez les animaux 
surmenés, surtout chez les cobayes, les excoriations 
dues aux frottements répétés des téguments sur les 
parois du tambour amènent rapidement la mort par 
infection microbienne. Les animaux témoins, auxquels 
on fit des plaies semblables et qu'on laissa dans leurs 
cages en furent quittes pour des suppurations plus ou 
moins abondantes, 
Dr R. WurTz. 
Rouvier (D' J.). Professeur de clinique obstétricale et 
gynécologique à la Faculté de Médecine de Beyrouth. — 
Identité de la Dengue et de la Grippe-Influenza. 
Beyrouth et Paris. Vve J. Lechevalier, 1890, 
Nous nous bornons aujourd’hui à ue aux spé- 
cialistes cet important travail, la Revue devant en parler 
prochainement avec quelque détail. 
