* devons adresser des remerciements à l’auteur, 
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BIBLIOGRAPHIE. 
Quatorze planches renfermant plus de 150 figures de 
sections réelles sur des cerveaux soigneusement isolés 
au préalable et que 10 figures d° ensemble dans le texte 
ermettent de coordonner aisément, témoignent du 
abeur considérable et de la conscience avec laquelle 
M. Saint-Rémy a épuisé son sujet. G. Pruvor. 
Richet (Ch.), Professeur à la Faculté «des Sciences de 
Paris. — Cours de Physiologie. Programme som- 
maire. 1 vol. in-12, Bureaux des Revues, Paris, 1591. 
En publiant ce programme, plus détaillé que le titre 
l'indique, M. Ch. Richet a voulu donner à ses élèves 
une sorte de mémento de son cours, Mais ce n’est pas 
seulement aux étudiants que ce pelit livre rendra ser- 
vice. Ceux qui depuis longtemps déjà ont quitté les 
banes des écoles, trouveront aussi plaisir et profit à le 
consulter, L'auteur y a condensé en effet, en les clas- 
sant avec méthode, tous les faits principaux de la phy- 
siologie humaine, les procédés employés pour les dé- 
couvrir, les lois qui s'en dégagent et les hypothèses 
qu'ils suscitent, Dans chaque chapitre il a eu soin d'in- 
diquer d’une facon sommaire, mais très nette, l'ordre 
historique des découvertes, le sens des progrès ‘réalisés 
et les lacunes de la science actuelle. A l'intérêt de ces 
documents s'ajoute celui d'une bibliographie bien com- 
prise. Un auteur médiocrement érudit eût été tenté de: 
la faire abondante. M. Richet s’est surtout efforcé de la 
choisir : pour chaque question il l’a réduite aux pages 
qui s’y rapportent d’une manière spéciale dans trois 
ou quatre livres ou articles de nos grands diction- 
naires. Les étudiants qui s’y réfèreront acquierront 
ainsi une connaissance très solide de toute la physio- 
logie contemporaine, 
Bien qu'écrit dans le style laconique d’un programme, 
le livre de M. Richet systémalise les faits et les idées 
avec une telle clarté qu’on peut le lire comme un ou- 
vrage didactique, à moins d’être absolument ignorant 
en la matière, Cette qualité le recommande aussi à ceux 
qui tiennent à ne point oublier. L. O. 
4° Sciences médicales. 
Harley (Georges). — Traité des maladies du foie 
traduit de l'anglais et augmenté d’un Mémoire sur l'inter- 
vention chirurgicale dans les maladies des voies biliaires, 
par Paul Roper, Paris, Georges Carré, 1890. 
Ouvre personnelle, ce traité est le contre-pied des 
monographies classiques qui doivent contenir une étude 
complète de chacune des affections hépatiques. Cer- 
taines questions sont à peine esquissées, d’autres, au 
contraire, sont décrites avec les plus grands détails, elle 
par exemple, celle, siimportante, de l'ictère, qui occupe 
toute la seconde partie de l'ouvrage; son étiologie, sa 
pathogénie, ses rapports avec les divers états morbides 
dans lesquels on l’observe, sont très complè tement 
étudiés. De nombreuses observations personnelles, des 
recherches de laboratoire suivies rendent cette partie 
de l'ouvrage particulièrement intéressante. 
Le mémoire dù à M, Rodet, qui a trait à l'intervention 
chirurgicale dans les maladies des voies biliaires, pré- 
sente des qualités inverses. A une époque où ces inter- 
ventions chirurgicales n'ont encore été faites qu’en 
petit nombre, il faut pour se faire une opinion, ras- 
sembler fous les cas publiés. À ce point de vue nous 
car il a 
réuni sous une forme assez concise la presque totalité 
des observalions publiées jusqu'en 1887, si bien que 
l’on peut se faire une idée assez nette de la cholécysto- 
tomie et de la cholécytectomie par la seule lecture de 
son (travail, D' HENRI HARTMANN. 
Fournier (Alfred), — Professeur à la Faculté de Méde- 
cine. — Syphilis et Mariage. Paris, G. Masson, 1890. 
Dans le cours de cette année, M. A. Fournier a publié 
la deuxième édition de son livre Syphilis et Mariage; 
dix nouvelles années d'observations n’ont fait que con- 
— ANALYSES ET INDEX 
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firmer en tous points les doctrines émises dans la 
première édition par le savant professeur de la Faculté 
de Paris. À un moment où l’on s'occupe activement de 
rechercher les causes du faible accroissement de la 
population en France et les moyens d'y remédier, il 
est utile d'étudier quel est, en l’espèce, le rôle de la 
syphilis. Syphilis et Mariage fournit à ce propos 
des documents abondants, dont on jugera la valeur 
quand on saura qu'un père syphilitique n’engendre 
qu'un enfant viable sur quatre, soit une mortalité de 
25 0/0, que cette mortalité s'élève à 71 0/0 lorsque les 
deux conjoints sont contaminés. Mais, d’autre part, le 
syphilitique dont la maladie est éteinte, n'est plus 
dangereux : il peut engendrer des enfants parfaitement 
sains ; il était donc d’une extrème importance de définir 
les conditions auxquelles devait répondre un syphi- 
litique pour que sa syphilis pût être considérée 
comme éteinte, pour qu'il fût admissible au mariage. 
Ces conditions, le professeur Fournier les a formulées 
magistralement sous forme de lois portant sur l’âge de 
la syphilis (au moins 4 ans), les caractères de son évo- 
lution, le traitement à suivre, etc.; elles forment 
un véritable code dont doit profondément se pénétrer 
tout médecin soucieux du rôle élevé qu'il est appelé à 
remplir, et c’est ainsi que Syphilis et Mariage west 
pas seuiement une œuvre médicale d’une grande utilité, 
mais encore une œuvre de sociologie des plus élevées. 
D'Ed. DE LAVARENNE. 
Tripier (R ). Professeur à la Faculté de Médecine de Lyon. 
— Note sur un fait contribuant à établir l’exis- 
tence de l'endocardite tuberculeuse. Archives de 
médecine expérimentale et d'anatomie pathologique, 
17e série, €. II, 1890, 
La tuberculose des vaisseaux (veines pulmonaires, 
veine cave inférieure, canal thoracique, etc.) a été si- 
gnalée par plusieurs auteurs (Poafick, Hanau, Weigert, 
ÿ Arnold, Mügge, Weichselbaum); la localisation du 
bacille de la tuberculose sur l'endocarde est, au con- 
traire, exceptionnelle, et l'on n'en connait que quelques 
cas signalés par Rindfleisch et par Cornilet Babes, A ce 
titre, l'examen histologique d'une endocardite aiguë 
tuberculeuse faite par M. Tripier présente un très grand 
intérêt, 
À l'autopsie d’un jeune sujet atteint de tuberculose 
miliaire généralisée, l’auteur a trouvé, au niveau de la 
face inférieure de la valvule mitrale, un nodule tuber- 
culeux que le microscope lui a montré parsemé de 
cellules géantes. La face supérieure de la valvule était 
le siège d’une endocardite aiguë végélante: la struc- 
ture des végétations était la même que celle du nodule. 
Il n'a pas ‘élé possible de découvrir la présence de 
bacilles de Koch sur deux coupes colorées dans ce but. 
Si l'examen eût porté sur un plus grand nombre de 
coupes, il eût été peut-être positif. Mais, dans l’espèce, 
la constatation des cellules géantes ala ‘valeur de celle 
du bacille. 
Discutant la pathogénie de cette lésion, M. Tripier 
admet que les bacilles versés dans la circulation se 
sont arrètés entre les piliers valvulaires et y ont donné 
lieu à la formation d'un coagulum albumino-fibrineux 
qui s’est organisé et infiltré de nombreuses cellules 
embryonnaires. 
Ce cas suscite au savant professeur de Lyon quel- 
ques idées d'ordre plus général. S'appuyant sur la fré- 
quence des lésions cardiaques chez les tuberculeux, il 
regarde comme étant de nature tuberculeuse certaines 
endocardites anciennes, avec ou sans lésions récentes, 
qui se présentent chez ces malades. Il pense néan- 
moins que ces faits ne vont pas à l’encontre de la théo- 
rie de l’antagonisme entre les maladies du cœur et la 
phtisie pulmonaire. Selon lui, lorsque la tuberculose 
est primitivement localisée à la fois dans le poumon 
et dans le cœur, l’une des deux.affections : cardiaque 
ou pulmonaire, finit toujours par prendre le pas sur 
l’autre et par s'opposer à son développement. 
D' H, Vincewr. 
