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Vortheil, der durch die genannte Operationsmethode bedingt 

 wird, während bei Oberschenkelaraputationen nach Gritti ein 

 länger dauernder Druck auf die an die Sägefläche des Fe- 

 mur angeheilte Patella bald unerträglich wird. Das künst- 

 liche Kniegelenk befindet sich in diesem Falle unmittelbar 

 über der das Knie ersetzenden Messinghülse und wird beim 

 Gehen, ähnlich wie in dem zuerst besprochenen Falle, in ge- 

 streckter Stellung fixirt. Beide Amputirte gehen mit ihren 

 prothetischen Apparaten, welche nach den Angaben Prof. 

 Heine's von dem hiesigen Instrumentenmacher und Banda- 

 gisten A. Unger vortrefflich ausgeführt wurden, ganz gut. 



Prof Heine bespricht sodann ein von dem Franzosen 

 Reverdin in die chirurgische Therapie eingeführtes Verfahren, 

 welches sich die Aufgabe stellt, einmal bei ausgebreiteten 

 Substanzverlusten in der Haut die sich bildende Narbe mit 

 einer widerstandsfähigen Epidermis zu versehen, ferner bei 

 Substanzverlusten , die sich wegen ihrer Ausdehnung nur 

 schwer oder gar nicht schliesseu würden, die Vernarbung zu 

 erleichtern oder überhaupt möglich zu machen. Das Ver- 

 fahren besteht in der Ueberpflanzung von linsen- bis kreuzer- 

 grossen Hautstücken, welche man dem Kranken aus gesunden 

 Hautstellen ausgeschnitten hat, auf die granulirende Wund- 

 fläche. Diese aus der Oberhaut und der obersten Schichte 

 der Lederhaut bestehenden und transplantirten Hautstücke 

 bilden nach ihrer Anheilung auf die granulirende Wundfläche 

 Ausgangspunkte für die Bildung von Epidermis, welche sich 

 im Verlaufe der Vernarbung nach allen Seiten mit der vom 

 Wundrande hereinwachsenden Epithelüberkleidung in Verbin- 

 dung setzen. 



Der Vortragende stellt dann einen Kranken vor, an wel- 

 chem solche Hautüberpflanzungen ausgeführt wurden. Es 

 handelte sich um einen gangränösen Defekt am Rücken zwi- 

 schen den Schulterblättern, der in einer Ausdehnung von 

 nahezu einem Quadratfuss nicht nur die Haut betraf, son- 

 dern auch zur Zerstömng der ganzen Muskulatur bis zu den 

 Rippen und zur nekrotischen Abstossung der inneren Schul- 



