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der Niere, wie auch das Bindegewebe der Nierenkapsel zum 

 Gerüste des Careinonis verwendet wurden, und zwar ersteres 

 in Form eines Maschenwerkes, letzteres in Fo)m von den- 

 tritischen kolbigen Vegitationen. Bemerkenswerth ist hiebei 

 die stellenweise auffällig reichliche Wucherung des Bindege- 

 webes, welche neben exquisit carcinomatösen Herden einher- 

 geht, ferner die Schleimmetamorphose sowie ausgedehnte 

 Vernarbung oder Atrofie des Krebses selbst. Rücksichtlich 

 des Verhaltens der Gefässe in den Krebsknoten ist von Be- 

 deutung, dass in einem derselben, zwischen die Thrombusmasse 

 und innerste Gefässhaut eine Anhäufung verschieden gestal- 

 teter, grosskerniger Zellen eingelagert ist. Es lässt dieser 

 Befund eine doppelte Deutung zu; entweder es handelt sich 

 um Vorgänge der Organisation des Thrombus, welche neuerer 

 Erfahrung und Ansichten zufolge, nicht von den farblosen 

 Blutkörperchen, sondern von der Wucherung der Endothel- 

 zellen abzuleiten ist, oder um ein Hineingelangen von Krebs- 

 masse in die Gefässlichtung, welche erst secundär zur Throm- 

 busbildung Anlass gab. Für die erstere Annahme könnte 

 der Befund der Umgebung als unterstützend herangezogen 

 werden, da sich zunächst des erwähnten Gefässes nur mehr 

 fibroese Masse vorfindet; für letztere könnte geltend gemacht 

 werden, dass auch in der mittleren und äusseren Gefässhaut 

 obwohl vereinzelt, den Krebszellen ähnliche sich vorfinden. 



Ich glaube mich dafür entscheiden zu müssen, dass von 

 einer entfernteren Stelle Krebsmasse, als Embolus in diess 

 Gefäss hereingelangt sei. Es erklärt sich durch diese An- 

 nahme auch das Zustandekommen der secundären Krebskno- 

 ten im Gehirne und Leber, wenngleich die secundäre Infec- 

 tion bei den Carcinomen häufiger durch die Lymphgefässe 

 erfolgt. (Waldeyer). 



Für die Annahme, dass die krebsigen Neubildungen im 

 Gehirne, von dem Gefässsysteme aus sich entwickelten, scheint 

 mir zunächst der Befund massgebend, dass eben die Krebs- 

 masse vorzüglich in der Umgebung der Gefässe gelagert sich 

 vorfindet, und zwar in den perivasculären Lymphräumen, oder 



