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deutlich begrenzt ist, fühlbar. Aus diesen Symptomen schlössen 

 ■wir auf ein Neoplasma der Wirbelsäule. 



VI. Becken. 

 Von entzündlichen Processen kamen folgende Fälle zur 

 Behandlung. 



A. W., Bäurin. 27 Jahre, bekam vor 2 Jahren sehr hef- 

 tige Krevizschmerzen ; später gesellten sich auch ausstrahlende 

 Schmerzen längs der rechten Hüfte und der Rückseite des Ober- 

 schenkels entlang hinzu. Seit einigen Monaten sei der rechte 

 Oberschenkel etwas dicker geworden. Eltern und Geschwisterte 

 starben an Tuberculose. Patientin selbst ist schwach gebaut, 

 etwas anämisch. Die Untersuchung ergibt: Eine bedeutende 

 Volumszunahme des rechten Oberschenkels, besonders in der 

 Mitte. An der äussern und Innern Seite des Quadriceps sind 

 2 Stellen etwas prominent. Der Umfang des Oberschenkels über 

 diese 2 Stellen gemessen beträgt 60 Cmt., auf der linken 43 Cmt. 

 Im grossen Umfange deutliche Fluctuation, besonders den 2 pro- 

 minenten Stellen entsprechend, welche mitsammen communiciren. 

 Comprimirt man nun den Oberschenkel über diesen 2 prominen- 

 ten Stellen, so fühlt die oberhalb des Poupartschen Bandes tief 

 eingedrückte Hand einen Stoss, der sich von unten nach oben 

 fortsetzt. Die Grenze, innerhalb welcher sich die Welle nach 

 oben fortsetzt, bildet eine nach oben halbmondförmig convexe 

 Linie. Lässt man den Quadriceps wirken, so springen die 

 erwähnten 2 Stellen vor. Die Haut des Oberschenkels unver- 

 ändert; die Untersuchung der Lendenwirbelsäule ergibt einen 

 schmerzhaften Punkt dem letzten Wirbel entsprechend, woselbst 

 eine leichte Stufe zu fühlen ist. Geht die Patientin, so bemerkt 

 man eine schwache Beugung im Hüftgelenke. Unter Spi'ay 

 wurde der Abscess eröffnet und gegen 2 Liter serösen flockigen 

 Eiters entleert. Die Wunde mit dem Listerischen Verbände 

 versorgt nebst Compression mit Schwämmen. Nach der Ent- 

 leerung des grossen Abscesses konnte man auch hinten links in 

 der Tiefe des Beckens eine Geschwulst nachweisen und es lag 

 nahe daran zu denken, ob nicht diese Geschwulst ebenfalls ein 

 Abscess sei, der mit dem eröffneten im Zusammenhange stehe. 

 In der That konnte ein stärkerer Abfluss von Eiter bei Druck 

 auf die Geschwulst links bemerkt werden. Es wurde die 

 ganze verzweigte Höhle entleert. Die ersten Tage trat 

 Fieber in Intervallen ein und es wurde, da die FieberanfäUe 

 typisch auftraten , Chinin verabreicht , worauf das Fieber 

 nach wenigen Tagen schwand. In den ersten Tagen war die 



