— 82 — 



vorne zu fühlen. Die Messungen ergeben: Abstand von Process- 

 xyphoid. bis zur Symphyse 42 Cmfc., Abstand bis zum Nabel 

 23 Cmt, Abstand der Spina ant sup. dext. 23 Cmt., Abstand 

 der Spin ant sup. sin. 24 Cmt., grösster Umfang 100 Cmt. 

 Ovariotomie unter Lister. Rechts lockere Adhaesionen mit der 

 Blase. Langer Stiel. Entleert wurden 8 Liter. Klammer von 

 Spencer Wells. Am 5. Tage Abfall der Klammer. Wunde per 

 primam geheilt. Fieberloser Verlauf. Am 10. Tage bildete sich 

 rechts nahe am Stiel, der schön granulirte ein erbsengrosses 

 Knötchen, das aufbrach und aus dem eine klare, urinös riechende 

 Flüssigkeit heraussickerte. Die Untersuchung ergab Urin. Die 

 Harnfistel blieb offen, Sobald sich dieselbe verlegte, traten 

 späterhin, 8 Wochen nach der Operation, dumpfe Schmerzen in 

 der rechten Nierengegend ein, so dass wir die Fistel offen hielten. 

 Mehrere Versuche, die Fistel operativ zu heilen, gelangen nicht. 

 Abends öfters Fieber, der Urin wurde trüb, aber blieb schwach 

 sauer. Li der 10. Woche ein leichter Schüttelfrost, Schmerzen 

 in der Nierengegend, sowohl spontan als bei Druck, welche 

 gegen die Blase und den Schenkel ausstrahlten. Urin enthält 

 Eiter. Abendliches Fieber; Patientin kommt herunter. Das 

 Fieber hört nicht auf, öfters kurz andauernde Schüttelfröste, 

 Schmerzen zeitweise sehr stark, im Urin ziemlich viel Eiter, der 

 rechte Fuss im Hüftgelenk etwas gebeugt und einwärts ge- 

 rollt. Es wurde die Diagnose auf einen retroperitonealen Abscess 

 gestellt. Da Patientin immer mehr herunterkam, furchtbare 

 Schmerzen hatte, entschloss sich Prof. Albert zur Nephrotomie 

 am 20. Oktober 1876, 5 Monate nach der Ovariotomie. Opera- 

 tion nach Simon. Nach Eröffnung des retroperitonealen Cavura 

 stürzte durch die Wunde eine Masse Eiter, gegen 1 Liter heraus, die 

 Niere wurde exstii"pirt, der Stiel abgebunden. 10 Stunden nach 

 der Operation Schmerzen im Bauche, Erbrechen. Peritonitis. 

 Tod 24 Stunden nach der Operation. Ueber die Versuche, die 

 Ureterfistel zu heilen und die Nephrotomie (die Section zeigte 

 einen ganz kleinen Einriss in's Peritoneum) wird an einem an- 

 deren Orte berichtet werden. 



2. Die 28jährige A. K. wurde mit einem Bauchtumor 

 aufgenommen. Patientin menstruirte im 18. Jahre. Vor 2 Jah- 

 ren habe sie während einer Menstruation starke Schmerzen im 

 rechten Hypohondrium gehabt, auch gefiebert. Seit dieser Zeit 

 bemerke sie ein langsames Grösserwerden ihres Unterleibes, 



habe ein Gefühl von Völle, in letzter Zeit leide sie auch an 



• ... 



Urin- und Stuhlbeschwerden. Die Menstruation sei ziemhch 



regelmässig gewesen. Seit einigen Monaten bemerke sie zeit- 



