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Am 23, Juni wurden die erkrankten Partien mittels 

 des Simon'sclien scharfen Löffels entfernt und die Patientin 

 wurde am 31. Juli geheilt entlassen. Am 8. August 1876 

 suchte und fand sie Aufnahme auf unserer Klinik, da mittler- 

 weile durch die Contraction der Narben die Beschwerden von 

 Seite des Auges wesentlich erhöht waren. Damals wurde 

 die Zuflucht zur Blepharoplastik beider Lider genommen, 

 wozu das nöthige Material von der Stirn- und Wangengegend 

 herangezogen wurde; eine später drohende Verwachsung vom 

 äussern Augenwinkel her wurde durch Anlegung eines Fistel- 

 ganges, welcher nach vollendeter Uebernarbung gespalten 

 wurde, beseitigt; später wurde aber trotzdem eine neue 

 plastische Operation zur endgiltigen dauernden Verhütung 

 der Verwachsung nöthig, durch neue Transplantation eines 

 Theiles eines bereits transplantirten Lappens. Nahezu ge- 

 heilt verliess die Kranke am 24. Februar die Klinik, um 

 sich jedoch am 23. Juni neuerdings vorzustellen, mit der 

 Klage, dass sich am untern Lide neuerdings eine Verhärtung 

 gebildet, welche auch nebst Excoriation objectiv constatirt 

 wurde. Dieselbe betraf den Innern Antheil des rechten 

 untern Lides, welcher noch stehen geblieben war; er zeigte 

 sish geröthet, gewulstet, uneben höckerig indurirt, theilweise 

 mit schlechtem Eiter, theilweise mit Borken bedeckt. 



Am 24. Juni wurde operativ eingegriffen. Vorerst 

 wurden die erkrankten Partien des untern Lides vollständig 

 entfernt, wodurch ein Substanzverlust von der Form eines 

 nahezu gleichseitigen Dreieckes entstand, dessen Seite 2 Cent, 

 betrug und dessen Basis nach oben stand. Diesen Grössen- 

 verhältnissen entsprechend wurde aus der Cutis des rechten 

 Vorderarmes ein gleichgeformtes Stück ausgeschnitten, das- 

 selbe sorgfaltigst von allem subcutanen Gewebe befreit und 

 sodann der Wundfläehe im Gesichte gut angepasst. Der 

 Lappen wurde mit etwas englisch Pflaster in seiner Lage 

 gesichert; darüber eine Lage Guttaperchapapier und hierauf 

 ein fester Druckverband angelegt. Am Abende des Opera- 

 tionstages zeigte der Lappen auffallende Blässe und war 



