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geklemmten Leistenheriiie operirt. Während der Nachbe- 

 handlung entwickelte sich allraählig in der Gegend der statt- 

 gehabten Einklemmung das Bild einer Darmstenose, wegen 

 der er auch am 24. Dezember 1877 auf die mediz. Abthei- 

 lung aufgenommen wurde. 



Stat. präs. Patient erscheint mittelgross, abgemagert, 

 anämisch, Brustorgane normal. Abdomen etwas aufgetrieben, 

 bei Druck nur in der Ileocoecalgegend ein wenig empfindlich. 

 In der rechten Inguinalgegend fand sich eine lineare, 2 Centi- 

 meter lange, weissliche Narbe. Bei diesem Kranken konnte 

 man jedesmal einige Stunden, nachdem derselbe etwas 

 mehr gegessen hatte, bemerken, dass die rechte Unter- 

 bauchgegend in Form einer kindskopfgrossen, rundlichen, 

 trommelartig gespannten Geschwulst aufgetrieben wurde, 

 die jedoch nach 1 — 2 Minuten, während welcher der Pa- 

 tient von colicartigen Schmerzen gequält wurde, unter 

 lautem, gurrendem und kollerndem Geräusch sich rasch ver- 

 kleinerte. 



Diese Erscheinung wiederholte sich gewöhnlich in den 

 Nachmittagsstunden 1 — 2 mal, wenn derselbe, wie bemerkt» 

 etwas mehr zu sich genommen hatte, obwohl er sonst in 

 der Regel die Weisung beobachtete, seine amylacaeenarme 

 Nahrung auf den ganzen Tag in kleineren Quantitäten zu 

 vertheilen. Bei dieser Diät war sein Zustand immerhin leid- 

 lich, der Appetit gut, Stuhl regelmässig, bis gegen Mitte 

 März sich unter Fieber und beständigen Schmerzen in der 

 Ileocoecalgegend eine allmählig zunehmende, anfangs sich 

 prall anfühlende Geschwulst mit gleichzeitigem Oedem und 

 Röthung der darüber liegenden Haut sich entwickelte. 



Schliesslich trat an einzelnen Stellen derselben Fluctua- 

 tion ein und bei der Palpation konnte man ein Knistern wie 

 bei einem Hautemphysem fühlen. Bevor jedoch die Ge- 

 schwulst zum Aufbruche kam, starb der Kranke unter Collaps- 

 erscheinungen. 



Bei der Necroscopie fand man bei Besichtigung der 

 Bauchhöhle eine Schlinge des unteren Ileum durch Pseudo- 



