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verbreitete sich dieselbe auch über beide Vorder- und Ober- 

 arme. Zu Beginn der zweiten Hälfte Dezember war sie 

 nicht mehr im Stande, sich selbst anzukleiden und seit Ende 

 Jänner konnte sie nicht mehr allein essen, nachdem sie 

 schon früher eine auffallende Unbehilflichkeit dabei an den 

 Tag gelegt hatte. 



Stat. praes. Patientin erscheint gross, schlecht genährt, 

 anämisch. — Bei Besichtigung der beiden im Carpus herab- 

 hängenden Hände fällt sofort die Krallenform auf; die 

 Zwischenknochenräume sind eingesunken, die Musculatur des 

 Daumens- und Kleinfingerballens atrophisch und die Hohl- 

 hand grubig vertieft. Der Daumen kanh weder opponirt 

 noch abducirt werden, ebenso ist eine active Streckung un- 

 möglich. Beide Hände fühlen sich ausserdem kalt an und 

 sind von lividen Aussehen. 



Die Vorderarme erscheinen plattgedrückt. Ab- und Zu- 

 ziehung im Handgelenk kaum möglich. Die Musculatur des 

 Schultergürtels hat ebenfalls bedeutend gelitten. Die Schul- 

 tern sind beiderseits eckig, abgeflacht und gesenkt; an den 

 Oberarmen fallen die substanzarmen Bicepsmuskeln auf. 



Kleine Handtierungen z. B, An- und Auskleiden, Zu- 

 knöpfen, Essen etc. vermag die Kranke nicht zu verrichten. 

 Will sie eine Hand an den Kopf bringen, so schleudert sie 

 die betreffende Extremität nach rückwärts und in die Höhe, 

 und fängt dann die Hand durch den vorübergebeugten Ober- 

 körper wieder auf. Die übrigen Muskeln des Rumpfes sowie 

 der unteren Extremitäten sind nicht nachweisbar afficirt. 

 Appetit und Verdauung stets normal. — Patientin gibt 

 weiterhin an, dass sie vor ihrem Eintritt durch lange Zeit 

 electrisirt wurde, dabei aber immer schlechter geworden sei. 

 Die Therapie unsererseits bestand in nahrhafter Diät, 

 innerlicher Darreichung von Arsen in Form der Tinct. ars. 

 Fowleri durch zwei Monate und in heissen Begiessungen. 

 Die letzteren wurden täglich dreimal und zwar in der Weise 

 angewendet, dass auf die atrophischen Muskeln ein Strahl 

 heissen Wasser von einer Temperatur, wie sie eben nur von 



