373 



Denne Standsning i Udviklingen, som han forresten forlægger til en Tid, da alle Hjerne- 

 cellerne ere udviklede og adskilte fra Sandseorganerne, har han dog kun iagttaget ufuld- 

 stændigt ved den Form, som hidtil er kaldet Anenceplialia, men troer, at den ligesom den 

 følgende Form skylder et Tryk fra Amnios sin Oprindelse. Ved denne Form, som hidtil er 

 kaldet Exencephalia, mener han nemlig, at Aarsagen til Standsiiingsdannelsen er at søge i 

 Amnios eller dens Capuchon céphalique, som forbliver hvilende, paa Hovedets Overflade 

 istedetfor at fjerne sig derfra og derved komprimerer Hovedel. Som Følge deraf bevare 

 Huden og Membranerne deres primitive Form som gjenneinsigtige .Membraner; den udven- 

 dige Membran bliver ikke til Hud, og den indvendige forbenes ikke, hvorimod der er For- 

 bening i hele den Del, som ikke har været udsat for noget Tryk. 1 noget lignende Retning 

 gaaer Lebedeffs 1 ) Anskuelse. Han mener, at der enten ikke dannes noget Medullarrør, eller 

 at det allerede dannede Medullarrør gaaer tilgrunde; den mangelfulde Udvikling af Amnios 

 har imidlertid ikke nogen umiddelbar, men kun en middelbar mechanisk Indvirkning, fordi 

 der i de fleste Tilfælde derved frembringes stærke Krumninger af Legemet, og det er egenligt 

 disse, som standse Medullarrørets regelmæssige Udvikling, idet Embryets Væxt efter Længden 

 er hindret; ogsaa Spina bifida er efter hans Mening konsekutiv, beroende derpaa, at Me- 

 dullarrøret ikke har lukket sig. 



Det forekommer mig imidlertid vanskeligt at forstaae, hvorledes Amnios kan foraar- 

 sage et Tryk paa de to Hinder, som danne Hjernehvælvingen, eller hvorledes den skal kunne 

 hindre Legemets Væxt efter Længden. Dareste 2 ) anfører desuden Tilfælde af Exencephalia 

 hos Hønen, hvor Capuchon céphalique endog fuldstændigt manglede, og hvor Fostrets Hoved 

 laae op mod Æggehinden eller Æggeskallens Indside. Saadanne Tilfælde kunne ikke ret vel 

 betragtes som Standsningsdannelser, men ere pathologiske Sammenvoxninger, og Begrebet 

 Standsningsdanuelse kan overhovedet ikke anvendes paa de Tilfælde af Anenceplialia, hvor 

 der er en partiel Forbening af Hjernehvælvingen, eller hvor Hjernehulheden indeholder en 

 større eller mindre Masse af Ujerne, altsaa Tilfælde, hvor Hjernehvælving eller Hjerne have 

 haft Lejlighed til at naae en vis Grad af Udvikling; thi en Standsningsdanuelse forudsætter, 

 at man endnu paa et sildigere Stadium kan eftervise den oprindelige Form. 



Naar Misdannelsen derimod har taget sin Begyndelse i et senere Stadium af Foster- 

 livet, hvilket efter mine Undersøgelser hyppigst er Tilfældet, kan Aarsagen ikke ligge i en 

 standset Udvikling, men maa være pathologisk og maa søges i en tidligere eller sildigere 

 indtraadt Vandansamling indenfor Hjerne- eller Rygmarvshulheden. Uagtet det er muligt, 

 at den almindelige Blodfortynding, der ledsager Vattersoten hos Fostret, kan bidrage til 



') A. Lebedeff, über Entstehung der Anenceplialia und Spina bifida bei Vögeln und Menschen; Trans- 

 actions of the international medical congress London 1881, 1, Pag. 178-181 (Virchows Archiv 1881, 

 86, Pag. 263). 



2 ) C. Dareste, 1. c. Pag. 255. 



