15 381 



som Maxilla inferior til al staac usædvanligt langt frem, hvilket yderligere bidrager til hele 

 Hjerneskallens skraa Profil og eiendommelige Udseende. Hele Palatum er i mange Tilfælde 

 længere end ellers. Vomer, Nares anteriores og posteriores frembyde Intet at bemærke. 



B. Anencephalia cum spina bifida. 



Den komplicerede Form af Anencephalia forekommer efter mine Undersøgelser 

 neppe halvt saa hyppigt som Anencephalia simplex. Medens der i Regelen ligger en 

 pathologisk Tilstand tilgrund for den Misdannelse , der er behandlet i den foregaaende Af- 

 deling, gjor der sig samtidigt en anden Aarsag gjældende i nærværende Afdeling, nemlig 

 en Standsningsdannelse. Som bekjendt beroer Spina bifida paa en mangelfuld Tillukning 

 af Ilvirvelbuen. Bruskmassen, som ellers forener de to Grene af Hvirvelbuen bagtil og 

 danner Processus spinosus, mangler fuldstændig!. Denne Feil i Dannelsen kan forekomme 

 paa hele Rygraden, men er hyppigst i Lænderegionen, hvor den i og for sig ikke foran- 

 lediger Anencephalia, som derimod sædvanligt ledsager den, naar den lindes paa Hals- 

 hvirvlerne. Ved samtidig Anencephalia ere oftest de øverste, sjeldnere samtlige Halshvirvler, 

 mangelfulde, og derfra kan Feilen strække sig gjennem Ryg- og Lændehvirvlerne helt ned i 

 Os sacrum gjennem hele Rygradens Længde med Forskydning af Hovedet, især naar Ryg- 

 raden tillige bliver krum; selv Hvirvlernes Legemer kunne angribes. Det er ikke ganske 

 sikkert, om Feilen skyldes en oprindelig Mangel paa Bruskdannelse i Primordialskelettet, 

 eller om den ligesom i Hjernen er Følge af en Vandansamling, som har forhindret Hvirvel- 

 buen i at lukke sig bagtil. Spina bifida kan forekomme sammen med andre Dannelsesfeil 

 navnlig Spaltninger, f. Ex. af Ryghvirvlernes Legeme, som man ikke ret vel kan tænke sig 

 frembragte ved en Vandansamling 1 ). Paa den anden Side kan Vandansamlingen fra Hjernen 

 fortsætte sig uafbrudt ned ad Rygmarven, indesluttet i en og samme Sæk. Der gives frem- 

 deles Tilfælde af Anencephalia simplex, saaledes som den er skildret forhen, og samlidig 

 Spina bifida i de øverste Halshvirvler nærmest Hjerneskallen, men hvor kun den øverste Af- 

 deling af Squama ossis occipitalis, som dannes mellem Membraner, er absorberet, medens 

 den nederste Afdeling , som forbenes paa Bekostning af Primordialbruskens Pars occipito- 

 mastoidea, findes i Form af en paatvers stillet Forbening (Tab. 1, Fig. 2,/). Denne nederste 

 Afdeling af Squama ossis occipitalis udgjør, saaledes som jeg har viist i min Afhandling 

 om Primordialbrusken, Ilvirvelbuen til Hjerneskallens nederste Hvirvel, og den danner saa- 

 ledes ligesom en Skillevæg mellem Hjerneskallens pathologiske Tilstand og Rygradens Dan- 

 nelsesfeil. Saadanne Forhold tyde paa en vis i enkelte Tilfælde fremtrædende Selvstæn- 

 dighed i de nævnte Organers Lidelse , medens der paa den anden Side ogsaa forekomme 



'I Cfr. C. Dareste, 1. c. Pag. 25S. 



