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que la partie inférieure, qui ne s'ossifie pas entre des membranes, mais dans ce que j'ai 

 appelé la partie occipito-mastoïdienne du cartilage primordial du crâne. La membrane 

 occipito-spinale demeure également intacte. Lorsque l'absorption a atteint sa limite extrême, 

 on voit une ouverture triangulaire au fond de laquelle les os de la base du crâne sont à 

 nu ; ces os ne sont pas absorbés, mais, ne rencontrant plus de résistance, se sont déplacés 

 vers le haut. Les petites ailes sont saillantes de même que le corps du sphénoïde; elles 

 forment deux anses au-dessous desquelles on voit le trou optique rétréci pour le nerf 

 optique atrophié. A un plus haut degré de l'anencéphalie, le rocher se couche un peu 

 en travers, mais tous les changements qui surviennent dans cet os et dans l'occipital sont 

 plus fortement marqués dans la forme suivante. 



Anencéphalie avec fissure spinale. 



Cette forme est à peine moitié aussi fréquente que l'anencéphalie simple. Tandis 

 que celle-ci est en général déterminée par un état pathologique, la forme qui nous occupe 

 est due en même temps à une autre cause, à savoir un arrêt de développement dans l'arc 

 postérieur des vertèbres cervicales. 11 est difficile de décider si ce vice de conformation 

 provient d'un manque de cartilage, à l'origine, dans le squelette primordial de l'épine dor- 

 sale, ou si, comme dans le cerveau, il doit être attribué à une hydropisie qui a empêché 

 l'arc des vertèbres de se fermer en arrière. Il y a des cas où la sérosité s'étend sans 

 interruption depuis le cerveau jusque dans la moelle épinière, la partie inférieure de l'écaillé 

 de l'occipital, qui forme un arc de vertèbre, faisant défaut conjointement avec les arcs 

 des vertèbres cervicales. Mais il y en a d'autres où celte partie de l'occipital s'est conservée 

 et forme comme un mur de séparation entre l'état pathologique du crâne et l'arrêt de 

 développement de l'épine dorsale. Cette circonstance semble indiquer, dans quelques 

 cas, une certaine indépendance dans l'affection dont les dits organes sont atteints; mais 

 le plus vraisemblable, c'est que, en général, la formation incomplète du cartilage et 

 l'hydrorachis surviennent en même temps, et que le point de départ de la sérosité est 

 dans le cerveau. 



En examinant l'état des os qui s'ossifient entre des membranes, on trouve que 

 cette forme de l'anencéphalie ne diffère de la précédente en aucun point essentiel, mais 

 j'ai constaté que l'anencéphalie y atteint presque toujours son plus haut degré de déve- 

 loppement, et que l'absorption des os est très grande. Toute la partie verticale du frontal 

 peut manquer ou n'être représentée que par les arcades sourcilières, et la partie horizontale 

 de cet os est plus étroite d'arrière en avant qu'à l'ordinaire. Le pariétal est réduit à une 

 mince esquille qui, par son extrémité antérieure, s'appuie contre l'apophyse orbitaire externe 

 du frontal, et, par son extrémité postérieure, est soudée avec la portion ossifiée de La 

 partie occipito-mastoïdienne du cartilage primordial. L'écaillé du temporal est basse et 

 comprimée, et peut s'être abaissée de manière à tourner sa face externe vers le bas; la 

 membrane du tympan peut devenir presque horizontale et être rejetée vers la ligne médiane 

 du corps. La rotation du rocher tout entier, que j'ai signalée dans mon mémoire sur le 

 cartilage primordial, ne semble pas avoir lieu dans l'anencéphalie. 



Vidensk. Selsk. Skr., 6. Række, aaturvidensk. og matliem. Afd. I. S. 51 



