3ä2 E. J. B O A SD ORF F 



sudat, i förra fallet beror på paralys i lungblåsorne, i det sednare pä luii- 

 gornes förminskade rörelse, vill jag blott i förbigående anmärka, likasom 

 alt det pleuritiska exsudatet kan vara komplicerad! med och föranleda tu- 

 berkler i lungorna. 



A priori kunde nian antaga att den ansträngda in- och exspiratiou, 

 som utgör ett nödvändigt vilkor för bestämmandet af den förhandenva- 

 raude lungkapaciteten, skulle verka skadligt på dem, som äro besvärade af 

 lungtuberkulos, ett antagande, som står i nära öfverensstämmelse med den 

 allmänt antagna regeln, atl, för kuren af en sjukligt förändrad animalisk 

 väfnad, dess bringande i den högsta möjliga grad af stillhet utgör ett nöd- 

 vändigt villkor, men en stadgad erfarenhet har visat mig, att denna regel 

 icke i detta fall finner tillämpning. Ty under de sednaste 5 åren har 

 jag anställt fïere tusen spirometerförsök med lungsolister, utan att i något 

 enda fall någon skada tillskyndats de sjuka. Tvärtom har jag begagnat 

 spirometern, såsom ett vigtigt medel att befordra kuren. Detta blir äfven 

 klart, då man besinnar, alt i tuberkulösa lungor blodkärlen äro fyllda med 

 blod, till följe af den långsammare blodcirkulation, hvilken åter påskyndas 

 genom det tryck, som den, vid ansträngd inspiration, inträngande luften ut- 

 öfvar på desamma, ett förhållande som förminskar värdet af den vigtigastc 

 orsaken till tuberklernas utveckling, hvilken ofvanföre blifvit framställd, 

 såsom beroende på en chronisk blodcongestion i lungväfnaden. Detta för- 

 hällande har äfven på experimentell väg blifvit constateradt med Träd- 

 gårdsmästarn N., 40 år gammal, af 178 c. m. kroppsläugd, besvärad af 

 lungtuberkulos i det suppurativa stadium. Denne tillsades"alt hvarje dag 

 infinna sig, för att blåsa uti spirometern, dervid från 3 — 6 ansträngda för- 

 sök gjordes hvarje gång. Dessutom tillsades han, att, hemma i sin boning 

 dagligen en à två gånger i timmen inspirera så djupt som möjligt, några 

 gångor efter hvarandra. Vid de spirometerförsök som anställdes, under 

 hvilken tid ingen medicin användes, utom närande diet och frisk luft, 

 blåste denna patient: 



Den 23 Sept. 2,300 kub. c. m. 



» 3 Okt. 2,350 » 



» 10 Okt. 2,400 » 



» 23 Okt. 2,525 » 



