260 



tilhøjre), piideagtig Intumescens, der hvælvede sig stærkt frem 

 over den øvrige Huds Niveau. Dens væsentligste Del var 

 beliggende paa venstre Side af Thorax-Bagfladen (tilvenstre for 

 Hvirvelsøjlen); kun nedadtil overskred den iVlidtlinien svarende 

 til 9'— 1Г Brysthvirvel. Det mindre Parti, der laa tilhøjre for 

 Proces, spinosi, var kun ca. 2 Tom. bredt. Intumescensens 

 største Tværdiameter var 8 Tommer, og den var ligeledes 8 Tom. 

 i Retning ovenfra — nedad. Denne meget store, pudeagtige Intu- 

 mescens gav tydelig Fluktuationsfornemmelse som en spændt 

 Vandpude. Den var noget øm for Tryk og naaede paa venstre 

 Side (opad og udad) lidt op over Midten af Regio infraspinata. 

 Abscessen havde udviklet sig uden Hede og Rødme, og den 

 dækkende Hud var ogsaa ved Patientens Indlæggelse af normalt 

 Udseende. 



Efter Rensning og Desinfektion af Operationsfeltet lagdes, 

 samme Dag Patienten indkom paa Sygehuset, en ca. Vk Tom. 

 lang Incision (ovenfra— nedad) gjennem Integumenterne , der 

 dækkede Intumescensen nedadtil og tilhøjre, lidt tilhøjre for 

 Proc. spinosi. Igjennem Incisionssaaret udflød som et Kilde- 

 væld én meget stor Mængde (vistnok henimod et Par Potter) 

 tyndflydende, lysegul, seropurulent Vædske med enkelte Fnug 

 og ostede Smaaklumper. Efter al den tynde, purulente Vædske 

 var udtømt, lykkedes det (ved Tryk paa Hvirvelcorpora) at ud- 

 trykke en betydelig Mængde ostede, hvidgule Masser igennem 

 Incisionssaaret. Tryk paa de nederste Brysthvirvel-Corpora 

 smertede en Del. — 1 Saarbunden, der dannedes af Hvirvel- 

 søjlen, saas nekrotisk men endnu ikke løsnet, hvidgult, laset 

 og tjavset Væv samt ostede Dele. Det synes særlig at være 

 10' og ir Brysthvirvel-Corpora, der vare angrebne af den 

 tuberkuløse Proces. Efter Operationen følte Patienten sig be- 

 tydelig bedre, og Nattesøvnen, der tidligere havde været daarlig, 

 blev god. — 1 Dagene efter Operationen kunde der stadig 

 udtømmes en Del ostede Masser ved Tryk paa Hvirvellegemerne 

 i Bunden af Saaret, hvorimod Sekretionen fra den store Absceshule 



