263 



da en ret betydelig Mængde tyndflydende, lysegult Pus samt en 

 stor Del ostede Masser, hvorefter foretoges Udskrabning af en 

 F'istelgang ind til Leddet med skarp Ske. Indtil sin Indlæggelse 

 paa Sygehuset var Patienten behandlet med Immobilisations- 

 bandage omkring Haandleddet. Incisionssaaret havde lukket sig 

 i Februar. 1 Slutningen af April brød det imidlertid atter op 

 som en Fistelgang, der secernerede Udt tyndt Pus og enkelte 

 mindre, ostede Klumper. Den var omgivet af slappe, daarlige, 

 glasagtige Granulationer. En Sonde trængte herfra ned i Haand- 

 leddet. I de sidste Par Dage af April indfandt der sig stærke 

 Smerter i Haandleddet samt nogen Rødme, Hede, stærkere 

 Svulst og Ømhed omkring dette (ogsaa paa Volarsiden, stærkest 

 udtalt svarende til nederste Ende af Radius og Ulna). Samtidig 

 blev den fra Fistelgangen secernerede, tyndflydende, seropuru- 

 lente Vædske mere ren purulent. Patienten indlagdes saa paa 

 Sygehuset d. Vs, og samme Dag foretoges under Cloroform- 

 Narkose Spaltning af Bedækningerne paa Haandleddets Dorsalside 

 (igennem Fistelgangen). Det viste sig da, at Ledforbindelsen 

 (Ligamenterne) imellem Underarmsknoglerne og Haandroden var 

 delvis destrueret, særlig for den radiale Dels Vedkommende. 

 I nederste Ende af Radius kunde en Finger trænge ind i et 

 valnødstort, tuberkuløst Fokus; Væggene vare beklædte med 

 tuberkuløse, ostede Masser. Nederste Ende af Radius og Ulna 

 var ru og skarp. Ledbruskene var delvis destruerede ; foran 

 (volart) laa de badede i Pus. Der fandtes ingen løse, denuderede 

 Ben- eller Bruskstumper. Operationen endtes med energisk 

 Udskrabning med skarp Ske. For at komme ind i det i Radius 

 beliggende Fokus, der vendte over imod Ulna, maatte der rese- 

 ceres lidt af den sidstnævnte Knogles nederste Ende (paa Radial- 

 siden). De mere akute Betændelsesfænomener tabte sig snart efter 

 Operationen, Pussekretionen blev mere og mere sparsom, Saaret 

 begyndte at granulere godt, og den ^^/5 udskreves Patienten til 

 ambulant Behandling efter 25 Dages Ophold paa Sygehuset. 

 Incisionssaaret voxede snart sammen, dog holdtes en lille Del 



