UTILIDAD DE LA REACCIÓN ANAFILÁCTICA 89 



Pero nosotros no hemos hecho más que referir la sintomatología pre- 

 sentada por nuestros conejillos, en todos los cuales utilizamos la vía 

 intracardíaca para la inyección tóxica; debemos, sm embargo, recordar 

 que, cuando se emplea la vía subcutánea para realizar aquélla, se pro- 

 duce un fidema duro que en las anafilaxias graves se hace hemorrágico 

 y que acaba por necrosarse, produciéndose una úlcera de bordes claros 

 que cicatriza en varios días, á lo cual, como es sabido, se denomina fenó- 

 meno de Arthus. 



Recordemos también que cuando la reinyección se hace utilizando 

 dosis muy pequeñas de antígeno, en lugar de producirse el descenso de 

 temperatura de que ya nos hemos ocupado, origínase, al contrario, una 

 elevación de ella, á veces muy notable fenómeno que se ha tratado de 

 utilizarlo para la explicación de la fiebre en las enfermedades infec- 

 ciosas. 



Queda, pues, con todo esto descrita la variada sintomatología del shock 

 anafiláctico ; resumirémoslo diciendo que en los conejillos de Indias, em- 

 pleando dosis á propósito, se puede producir una triada sintomática en 

 perfecta armonía con las dosis inyectadas. Esa triada está constituida 

 por el shock (reinyección de grandes dosis), casi siempre mortal ; por el 

 efecto psicrógeno (dosis media) y por el efecto pirógeno (dosis mínima). 

 Con arreglo á esto, en las observaciones recogidas nosotros procede- 

 mos de la siguiente manera : 



Una vez practicada la reinyección, observamos el síndrome presen- 

 tado por el conejillo; si la muerte se produce en los cinco primeros mi- 

 nutos, considerárnosla como hecho suficientemente expresivo para con- 

 tentarnos con él en la interpretación de los resultados. Si la muerte no 

 se produce en ese intervalo, tomamos la temperatura rectal ó axilar y la 

 observación la repetimos cada diez ó quince minutos hasta el restableci- 

 miento completo del animal ó hasta su muerte. Próximamente á las tres 

 ó cuatro horas el conejillo ha readquirido la temperatura inicial. 



Pero si el análisis detenido del cuadro sintomático por los cobayas 

 presentado es fundamental, pues nos permite restablecer el diagnóstico 

 de la reacción anafiláctica, no lo es menos la necropsia de los cavias 

 muertos en el shock, dado que por medio de ella encontraremos en mu- 

 chos casos la explicación de la muerte y nos servirá á veces para demos- 

 trarnos que la reinyección no estuvo bien practicada, pues es preciso no 

 cargar en la cuenta de los fenómenos anafilácticos los errores de técnica 

 que nosotros seamos capaces de cometer. 



Si nosotros hemos afirmado en párrafos anteriores que no experimenta 

 bien aquel que no comprueba termométricamente en las reacciones de 

 anafilaxia el efecto psicrógeno, asimismo aseguramos que no emplea téc- 



