DETERMINACIÓN DE LA PEPSINA POR VARIOS MÉTODOS 121 



DISCUSIÓN 



El Dr. Medina : Felicito al Dr. Alday por su trabajo, que, como aportación de 

 hechos, tiene indudable utilidad. Ahora bien ; voy á permitirme hacer algunas ob- 

 servaciones que me veo obligado á exponer, por ser el asunto tratado uno de los que 

 durante largo tiempo entretuvieron mi atención. 



Yo creo que ninguno de los métodos actuales nos dan la cifra de pepsina que en 

 un jugo gástrico existe ; á lo más, proporcionan una idea aproximada de la actividad 

 proteolítica del producto ensayado. Por todos es sabido que la actividad de la pep- 

 sina está íntimamente relacionada con el cloro que en su molécula encierra y con la 

 proporción de CIH que exista en el medio que ha de actuar y que cantidades idén- 

 ticas de pepsina poseen actividades muy distintas, segiín la proporción de ácidos 

 que en el líquido de digestión se encuentran. Así es que al intentar con cualquier 

 método una digestión artificial que por su intensidad nos indique el valor real de la 

 pepsina, podemos encontrarnos con cifras muy distintas de la realidad. Para con- 

 vencerse de ello, basta acidificar distintamente nn jugo gástrico y ver la gran dife- 

 rencia de resultados obtenidos. 



Y esta causa de error no es privativa del método de Mett: lo es de todos los em- 

 pleados, razón por la cual es necesario hacer varias partes del jugo gástrico á ensa- 

 yar, agregarles cantidades crecientes de CIH y buscar el máximum de actividades, 

 con lo cual se daría á los resultados valores directamente comparables por lo que se 

 relaciona á cantidad de pepsina, pues no todas las pepsinas necesitan de idéntica 

 acidez para desarrollar su acción máxima, ni la misma pepsina obra siempre con 

 idéntica actividad en un medio de acidez uniforme, pues la cantidad de clorhídrico 

 y la de fermento, para conseguir la acción más enérgica, han de estar en determi- 

 nada relación, pudiendo darse el caso de concluir que un jugo gástrico tiene poca 

 pepsina, cuando en realidad sólo peca por exceso ó defecto de acidez. 



Por otra parte, el método de Mett tiene graves inconvenientes, entre los que hay 

 que señalar la diferente digestibilidad de la albúmina, según cual sea la temperatura 

 á que se efectuó su coagulación y el tiempo transcurrido entre ésta y su utiliza- 

 ción : la frecuente presencia de burbujas de aire y el tallado en bisel de la superficie 

 de albúmina digerida. Además, en tubos de tan reducido diámetro, los productos 

 resultantes de la hidrólisis permanecen dentro de ellos mucho tiempo, impidiendo 

 la acción del fermento y determinando, en ocasiones, su acción reversible con for- 

 mación de plasteina. 



Yo creo que lo mismo este método que el de Hammerschlag darían más exactos 

 resultados si en su lectura se emplearan las pesadas. 



(Trabajo del Laboratorio de Terapéutica y consulta de enfermedades 

 del aparato digestivo de la Facultad de Medicina de Madrid). 



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