EL. 3IETCHNIK0FF. — CARCINOMES ET COCCIDIES 



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se transforme en quatre spores munies d'une enve- 

 loppe très résistante (Fig. 3). Chaque spore renferme 

 deux embryons falciformes et très délicats qui 

 donnent naissance à de nouveaux parasites, provo- 

 quant ainsi la maladie si terrible. Avalées avec les 

 aliments souillés, lescoccidies sporifères pénètrent 

 dans le canal digestif des lapins. L'enveloppe de 

 la spore protège les embryons falciformes contre 

 l'action du suc gastrique et leur permet de passer 

 dans l'intestin et le foie. Les cellules épithéliales 

 de l'intestin grêle et des canaux biliaires deviennent 

 le siège de rinfection. Les jeunes coccidies, sous 

 forme de petits corps ronds, s'introduisent dans 

 le protoplasma des cellules épithéliales (Fig. i), 



Fig. 3. — Coccidio renfer- 

 mant quati'C spores. 



Fig. 4. — Cellule épilhéliale 

 du lapin avec une jeune 

 coccidic; — n, noyau ;;j, pa- 

 rasite. 



y croissent et se transforment on des parasites 

 ovales, représentant la forme adulte. Mais, à côté 

 de ce cycle de développement, il en existe un 

 autre, découvert par M. R. Pfeiffer ' (de Berlin). Les 

 corps ronds se divisent en un grand nombre de 

 segments qui se transforment en slade de crois- 

 sant (Fig. 5), dont la signification n'a pas encore 

 été déterminée. 11 est probable que ces formes en 

 croissant, servent à propager l'infection dans l'or- 

 ganisme du lapin atteint de la coccidiose. Ils 

 servent ainsi à augmenter l'aulo-infection, tandis 

 que les spores (développées en dehors de l'orga- 

 nisme du lapin) jouent le rôle de véritable miasme. 



Dans la coccidiose du lapin nous avons donc un 

 exemple d'une maladie infectieuse miasmatique, 

 produite par des coccidies, dont la présence dans 

 l'organisme du lapin provoque une véritable tu- 

 meur maligne. 



Voyons quelle utilité présente cette maladie de 

 rongeurs pour la pathologie humaine. 



II 



Existe-t-ildes maladies coccidiennes de l'homme? 

 Cette question est résolue de la façon la plus posi- 

 tive, grâce à la découverte du parasite malarique, 

 faite par M. Laveran. Le microbe de cette maladie 

 est un parasite intra-cellulaire, comme la coccidie 

 du lapin ; mais, tandis que celle-ci végète dans le 



I Hcilrwrje ziir l'rotvzoeii-Fûi'sclimi;/, Berlin, 1892. 



protapslama des cellules épithéliales des canaux bi- 

 liaires et de l'intestin, le microbe de l'impalu- 

 disme pénètre dans l'intérieur des globules rouges 

 du sang, où il trouve les conditions nécessaires 

 pour sa vie. 



Le parasite malarique a ceci de commun avec la 

 coccidie du lapin qu'il se présente à l'état de petit 



Fig. 5. — Corps en crois- Fig.6. — Parasite malarique. — n, 

 sant de la coccidic du stade amiboïde ; b, forme sphc- 



lapin. rique; c, croissant; rf, forme 



flagellée. 



corps sphériciueetforme des croissants (Fig.O, b,c). 

 Mais, en outre, il possède un stade amiboïde 

 (Fig.i, a,) qui n'a pas été encore retrouvé chez la 

 coccidie du lapin (ce stade estdu reste très répandu 

 dans le monde des coccidies) et un stade flagellé, 

 très original (Fig. (î, d). L'absence de ce dernier état 

 chez la coccidie du lapin ne peut servir d'objection 

 contre le rapprochement du parasite malarique avec 

 les coccidies, car, parmi des coccidies indiscutables 

 (coccidie de l'intestin de la Salamandre maculée), 

 il y a des exemples du stade flagellé. 



D'un autre côté, on ne connaît pas encore chez le 

 parasite malarique de véritables spores, munies 

 d'une enveloppe protectrice. Il est cependant plus 

 que probable que ces spores existent dans la na- 

 ture et que c'est à l'aide de cet état résistant que 

 l'impaludisme envahit l'organisme humain. Cette 

 maladie a cela de commun avec la coccidiose du la- 

 pin qu'elle représente une maladie miasmatique des 

 plus typiques. 



Il n'est point contestable que les carcinomes se 

 rapprochent aussi de la catégorie des affections 

 miasmatiques. Quoique moins prononcé que dans 

 l'impaludisme ou le goitre, le caractère endémique 

 des carcinomes est cependant un fait qui a souvent 

 frappé les observateurs. La fréquence de ces tu- 

 meurs malignes est loin d'être égale dans tous les 

 pays. A côté des points du globe indemnes ou à 

 peu près (Féroé, Islande, etc.) de cette maladie, il 

 en existe d'autres où les carcimones sont très fré- 

 quents. 



Mais, en outre de ce trait commun avec les ma- 

 ladies coccidiennes, les carcinomes en présentent 

 un autre. Comme dans la coccidiose du lapin, les 



