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Hälfte des Oberarmes bis zum Handgelenk entsprechend der 

 Radialseite gegenüber dem linken Arm verdickt, ohne dass dabei 

 eine auffällige Farbenveränderung der Haut zu bemerken wäre. 

 Beugung im Ellbogengelenk überschreitet nur um ein geringes 

 den rechten Winkel. Streckung ist ungefähr bis zu einem Winkel 

 von 120*^ möglich. Supination wird nur im Schultergelenke 

 ausgeführt, Druck der rechten Hand ist nicht ausgiebiger als 

 der linken, obwohl auch diese sehr abgemagert ist. Bis zum 

 8. Brustwirbel lassen sich die Dornfortsätze deutlich durchtasten, 

 von da augefangen sind dieselben in einer teigig weichen, theils 

 von normaler, theils gerötheter Haut bedeckten Geschwulst ver- 

 graben und nur hie und da kann man einen Dornfortsatz durch- 

 fühlen. Von der genannten Stelle bis zum 1. oder 2. Lendenwirbel 

 ist die Wirbelsäule kyphotisch und leicht scoliotisch verbogen, 

 mit der Convexität nach links. Vom 2. Lendenwirbel an sind 

 die Dornfortsätze wieder deutlich durchtastbar. Unterhalb der 

 am meisten vorragenden Spitze des Gibbus ist die Haut an einer 

 thalergrossen Stelle ulcerös durchbrochen, jedoch ist entsprechend 

 der Mitte und etwas nach links eine bis 1 Yg cm. breite, von 

 oben nach unten verlaufende Hautbrücke erhalten, welche, sowie 

 auch die unterminirten Ränder des Geschwüres, bläulichroth ver- 

 färbt ist. Gegen diese Hautbrücke hin vertieft sich beiderseits 

 das Geschwür ganz bedeutend, dessen blasser Grund sich fort- 

 während mit Eiter füllt. Unmittelbar unter diesen Geschwüren 

 sind blasse, halbmondförmige zarte Narben, denen der serpigi- 

 nöse Charakter an einzelnen Stellen sehr deutlich aufgeprägt ist; 

 die Umgebung derselben ist pigmentirt, zum Theil blauroth ver- 

 färbt. Diese Narben befinden sich etwas nach links von der 

 Medianlinie, während in der Medianlinie selbst in gleicher Höhe 

 noch ein mit einer Borke bedecktes bohnengrosses Geschwür sich 

 vorfindet. Unterhalb dem linken Darmbeinknochen und nach 

 rückwärts von der Spina ant. sup. finden sich ebenfalls einige 

 glatte Narben, die aber noch bläulich verfärbt erscheinen ; die 

 Gegend entsprechend der Symph. sacr. iliac, sin. ist gleichfalls 

 von mehreren bis über linsengrossen Ulcerationen durchsetzt, von 

 denen einzelne in der Nachbarschaft narbenartig veränderte Haut 

 aufweisen ; die Umgebung derselben ist in mehr weniger grossem 

 Umfang bläulichroth verfärbt und gegen das Gesunde scharf 

 abgegrenzt. Entsprechend den Geschwüren erscheint die Sacral- 

 gegend infiltrirt und geschwollen. Der Gibbus verändert die 

 Stellung kaum beim Gehen, Stehen und Liegen. Patientin zeigt 

 abendliche Temperaturserhöhungen (38 — 39*'), 



Die Therapie bestand anfänglich in Verband mit grauer 



