Vom Rand- 
wulstbau und 
vonder Diagno- 
stik der A. d. 
in 
Bei allen übrigen Fällen handelt es sich um senile Indivi- 
duen, die überwiegend im 6., 7. und 8. Jahrzehnt ihres Lebens 
standen. 
Zwei der untersuchten Fälle (D und E) zeigten schon bei 
makroskopischer Betrachtung das Bild hochgradiger Arthritis 
deformans, zwei weitere Fälle (H und K) kennzeichneten sich als 
solche erst bei ihrer mikroskopischen Untersuchung. 
Den Fällen beschränkter örtlicher Arthritis 
deformans ist außer den schon angeführten, bei denen 
es sich um traumatisch bedingte, sekundäre und um juve- 
nile Arthritis deformans handelt, auf Grund der mikro- 
skopischen Befunde auch die Knorpelusur an den Ober- 
schenkelknorren einer 85 Jahre alten, jahrelang bettläge- 
rigen Frau (Fall M) anzureihen. 
Alle übrigen untersuchten Fälle zeigten das Merkmal 
der über dasGelenk ausgebreiteten Arthritis deformans- 
Veränderung, nämlich der Entwicklung eines typischen 
Randwulstes, der nicht nur für ihre anatomische Diagnose 
von jeher ausschlaggebend war, sondern auch in seinen 
mikroskopischen Befunden an sich die Merkmale der 
Arthritis deformans in besonderer Ausprägung darbietet. 
Es läßt sich nachweisen, daß die für die Arthritis 
deformans so charakteristischen Randwülste unter ge- 
wöhnlichen Bedingungen durch eine von den sub- 
chondralen Markräumen aus in den Gelenk- 
knorpel vorgreifende Gefäß- und Markraum- 
und Knochenbildung bedingt sind. Eine der- 
artige im Bereiche m. m. veränderter Gelenk- 
knorpelgebiete sich einstellende Vaskularisa- 
tion und Ossifikation des Gelenkknorpels er- 
gab sich überhaupt als das für die Diagnose der 
Arthritis deformans entscheidende Merkmal, 
Nieht um verknöcherte Knorpelauswüchse, 
wie VOLKMANN annahm, oder um verknöcherte Peri- 
chondriumbildungen im Sinne von NICHOLS und RI- 
CHARDSON, aber auch nicht um durch Periostitis 
entstandene Osteophyten handelt es sich unter 
