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gemäß im Bereiche der Randwulstgebiete, in der Linie 
des ursprünglichen Knorpelüberzuges, vielfach 
noch in späten Stadien des Prozesses, innerhalb des 
Knochengebälkes erhalten gebliebene Reste nach- 
weisen. (Demonstration.) 
Diese interessanten Befunde erinnern an die einschlägigen, 
die STEUERNTHAL beschrieb und die NICHOLS und RICHARD- 
SON in ihrer Natur erkannten; ihnen entsprechen auch die An- 
gaben WERNHER’S über Verdoppelung der Knochenrindenscbichte, 
besonders aber seine Angaben, gleichwie die noch früherer Unter- 
sucher (MAYO, LISTON), die davon berichten, daß ihnen bereits 
bei Betrachtung mit freiem Auge Gefäßentwicklung im 
Bereiche des Gelenkknorpels bei A. d. auffiel WERN- 
HER schon erkannte darin eine Besonderheit des langsam und 
schleichend verlaufenden Entzündungsprozesses gegenüber anderen 
Entzündungen des Gelenkes, die zu rasch verlaufen, als daß der 
Knorpel sich vaskularisieren könnte. 
Auch noch anderer der ersten Erforscher der A. d. ist hier 
zu gedenken, da bereits ihnen die von den Knochenmarkräumen 
aus in den Gelenkknorpel vorgreifenden Knochenbildungsvorgänge 
auffielen, so daß H. MEYER, NUESCHELLER, ROSER, C. O. 
WEBER und VOLKMANN von einer ,,Rejuvenescenz* bezw. von 
Veränderungen an der Knorpelknochengrenze sprechen, die mit 
Wachstumsvorgiingen zu vergleichen sind. 
Mit der vorhin betonten Tatsache, daß das Periost. 
an der Entstehung der Randwulstbildungen bei Arthritis. 
deformans unter gewöhnlichen Bedingungen unbeteiligt 
ist, soll aber selbstverständlich durchaus nicht gesagt. 
sein, daß sich etwa die an die überknorpelten Gelenk- 
flächen angrenzenden Periostgebiete überhaupt und im 
besonderen bei Fällen von Arthritis deformans höheren 
Grades, unverändert und unbeteiligt vorfinden. Unter sol- 
chen Umständen und auch in manchen Fällen von gering- 
gradiger Arthritis deformans können sich, so auch an der 
Periostabdachung von wenig ausgebildeten Randwulst- 
säumen in Fällen hochgradig veränderter örtlicher Usur- 
bildungen der Femurknorren, ferner z. B. im Bereiche der 
Insertionsstellen von Bandzügen, und auch an 
Eintrittsstellen großer Ernährungsgefäße an 
