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ausschlaggebenden Befunde ist nicht an das 
Auftreten von Infraktionen gebunden und ebenso 
auch nicht — entgegen der Ansicht KIMURA’S — an 
den Bestand atrophischer Knochenverhältnisse 
in den Gelenkgebieten. Es läßt sich ja zeigen und 
auch begreiflich finden, daß im Bereich hochgradiger Kno- 
chenatrophie die Arthritis deformans-Veränderungen fehlen 
können und daß diese auch anderseits ohne den Bestand 
atrophischer Knochenverhältnisse zur Ausbildung. en 
können. (Demonstration.) 
Bei den theoretischen Erörterungen, die den Abschluß: 
dieses Berichtes zu bilden haben, wird noch darauf zu- 
‘riickzukommen sein, daß aber bei alledem, gelegentlich 
und örtlich, und wohl besonders in den Fällen der 
senilen Arthritis deformans die Atrophie des Knochenge- 
rüstes der Gelenkenden für die Entstehung der hochgradi- 
geren Arthritis deformans-Veränderungen von Belang sein 
kann. 
_ Als nächste Aufgabe ist hier aber vor allem noch 
betreffs der von ZIEGLER seinerzeit aufgestellten regres- 
siven Knochenveränderungen dasjenige nachzutragen, was 
die von ihm auf „Recartilaginescenz des Knochens be- 
zogenen sogenannten Enchondrombefunde anlangt. 
Von den Knor- In mehreren der untersuchten hochgradigen Arthritis 
pelknötchenbil- deformans-Fälle fanden sich Knorpelknötchen vor, die 
gay: ganz den betreffenden Bildern ZIEGLER’S in seiner 1877 
veröffentlichten Arbeit entsprechen, und zwar unter Um- 
ständen, die für sie ebenfalls die Erklärung in progressiven, 
nicht in regressiven Vorgängen suchen lassen. Die betretfen- 
den Befunde drängen die Annahme auf, daß sich diese Knor- 
pelknötchen aus embolisch verschleppten Knor- 
pelzellen entwickeln, die von der unverkalkten Tiefen- 
schicht des Gelenkknorpels herstammen und bei subchon- 
dral, bezw. im Bereiche der Knorpelknochengrenze einge- 
tretenen Zusammenhangstérungen sowohl auf den Wege 
der perimyelären Lymphräume, entlang den Knochenflächen, 
