unaufhörlich gewachsen sei. Man sieht bei seiner Aufnahme fast 
die ganze rechte Gesichtshälfte eingenommen durch eine Ge- 
schwulst, die nach oben bis zum Jochbogen, nach unten bis zur 
obern Zahnreihe, nach rückwärts bis zum Ohrläppchen und dem 
aufsteigenden Unterkieferaste, nach vorn bis zum äusseren Augen- 
winkel und die Mitte der Wange reicht. Oberhalb des Joch- 
bogens, durch diesen von der vorigen getrennt, befindet sich 
eine zweite Geschwulst, von der Grösse einer Wallnuss. Beide 
Geschwülste weich, elastisch, stellenweise fluktuirend. Eine 
Communication zwischen denselben ist nicht nachweisbar, Die 
Haut über der grösseren Geschwulst stark gespannt, die Haut- 
venen injicirt, Eine Probepunktion, die von der Mundhöhle 
aus gemacht wurde, ergab flüssiges Blut, Eine zweite von 
aussen durch die Haut gemachte Probepunktion in eine an- 
scheinend deutlich fluktuirende Parthie der Geschwulst ergab 
dasselbe Resultat; es entleerte sich wieder Blut. Es wurde 
nun die Diagnose auf ein sehr weiches blutreiches Sarkom ge- 
stellt. Die Exstirpation wurde in der Weise vorgenommen, dass 
in der ganzen Ausdehnung der Geschwulst durch die Wange 
ein linearer Schnitt von oben und hinten nach unten und vorn 
geführt und das Neugebilde dann zum grössten Theile stumpf 
herauspräparirt wurde. Die Parotis, der Musculus masseter und 
Temporalis mussten zum Theile mit entfernt werden. Da das 
Neugebilde von einer sehr dünnen zarten Hülle umgeben war, 
war die Operation eine sehr schwierige und die Blutung hiebei 
eine ganz beträchtliche. Die ersten drei Tage zeigte der Kranke 
Fieber, am 4. Tage verschwand dieses. Eilf Tage nach der 
Operation trat Abends plötzlich wieder eine Temperatur von 
39°4 auf und es zeigte sich der Beginn eines Erysipels, 
das durch 14 Tage anhielt, sich nach und nach über den 
ganzen Kopf, Hals und einen grossen Theil des Rückens aus- 
breitete. Nach weiteren zwei Wochen wurde der Kranke mit einer 
kleinen granulirenden Wunde entlassen. Nach 6 Monaten er- 
schien er mit einer Recidive wieder auf der Klinik. Man sieht 
eine mannsfaustgrosse, die rechte Wangengegend vom margo 
infraorbitalis bis zum Unterkieferwinkel und der oberen Zahn- 
reihe einnehmende weiche Geschwulst, deren Begrenzung nach 
keiner Seite hin eine scharfe ist. Es wurde abermals zur Ex- 
stirpation geschritten und das Neugebilde gründlich entfernt, 
Vom Jochbein und dem aufsteigenden Unterkieferaste musste 
dasselbe mit Meissel ünd Schabeisen entfernt werden. Offene 
Wundbehandlung. Unter unseren Augen entwickelte sich während 
seines Aufenthaltes auf der Klinik bei dem Kranken eine neue Reci- 
PER. - 
