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öfters eine dünne weissliche Flüssigkeit entleerte; einige Monate 
später fühlte sie an der linken Brustdrüse eine nussgrosse, harte 
Stelle, die sich rasch ausdehnte. Allmählig spannte sich die 
Haut dieser Parthie, der Knoten wurde weicher und sei vor 
einigen Wochen unter ziemlich heftiger Blutung aufgebrochen. 
Wir fanden an der linken Brust die Warze derartig eingezogen, 
dass sie kaum über das umliegende Niveau hervorragt, im inneren 
oberen und unteren Quadranten ein von wallartig, zernagten, 
theilweise umgestülpten harten Rändern, die an manchen Stellen 
sich 3, —4 Centimeter über die gesunde Umgebung erheben 
begränztes Geschwür, dessen Grund derb, höckerig, zerklüftet 
ist und einen gelblichen schmierigen Beleg zeigt. Das Geschwiir 
ist 6 Centimeter tief, hat einen Umfang von 26 Centimeter und 
eine unregelmässige Form. Die Haut in dessen Nähe ist ge- 
spannt, bläulich, von zahlreichen ausgedehnten Venen durchzogen. 
Im äusseren oberen Quadranten der Brustdrüse ist ein harter, 
wallnussgrosser Knoten durch die unversehrte, theilweise fixirte 
Haut durchzufiihlen, Die Neubildung zeigt wenig Verschiebbar- 
keit gegen den Pektoralmuskel. In der Achselhöhle mehrere 
infiltrirte Drüsen, Die Kranke leidet an einem chronischen Catarrhus 
bronchialis, sowie an einer rechtseitigen Spitzendämpfung und 
hat abendlich Fieberexacerbationen , nächtliche Schweisse etc. 
Die Amputation der ganzen Mamma, sowie Exstirpation der 
infiltrirten Achseldrüsen wurde unter Carbolspray ausgeführt und 
hierauf die Lister’sche Wundbehandlung eingeleitet, Die Sekretion 
an der Wundfläche war eine geringe, die Heilung ging gut von 
statten, doch zeigten sich allabendlich Fieberexacerbationen, die 
wohl mit der Wunde in keinem Zusammenhange standen, da 
sie ja auch vor der Operation vorhanden gewesen waren, Nach 
40 Tagen wurde die Kranke mit einer kleinen schön granuli- 
renden Wunde entlassen, 
L. K., eine 45jährige Pfarrersköchin, hat niemals ge- 
boren; seit 17 Jahren die Menses unregelmässig. Wir fanden 
bei derselben die rechte Brustdrüse abgeflacht, die Haut an 
vielen Punkten nabelartig eingezogen und mit der Unterlage 
verwachsen, die Brustwarze stark prominirend durch anlagernde 
Epidermisschuppen hornartig starr. Etwas nach aussen von dieser 
eine ähnliche hornartige aus Epidermisschuppen gebildete 2 Cen- 
timeter hohe Hervorragung. Bei Betastung fühlt sich die Brust- 
drüse steinhart an, ist gegen den Musculus pectoralis wenig, 
gegen die Rippen frei verschiebbar, In der Achselhöhle mehrere 
infiltrirte Drüsen. Es wurde unter Spray die Mamma amputirt, 
die infiltrirten Drüsen exstirpirt und die Listerische Wundbe- 
