färbig erscheint und innerhalb der Missfärbung das Nierenparenchym 
erweicht und geröthet ist,“ 
Ein Fall von Fistula stercoralis bot einiges Inter- 
esse. V. A., ein 20jähriger Schmiedegeselle, gibt an, vor 
zwei Monaten heftige Schmerzen im Bauche gehabt zu haben, 
gleichzeitig sei der Bauch stark aufgetrieben gewesen, In 
3 Wochen sei er von der Krankheit genesen; zu dieser Zeit 
habe sich jedoch an den Bauchdecken unmittelbar unter dem 
Nabel die Haut geröthet, es sei schliesslich daselbst ein 
Durchbruch erfolgt und es habe sich eine ziemliche Menge 
Eiter entleert. Seit dieser Zeit entleere sich beständig stin- 
kender Eiter und hie und da, wie er glaube, auch Koth- 
partikelchen aus der Oeffoung. Wir fanden bei seiner Auf- 
nahme circa 6 Centimeter unter dem Nabel eine Fistel, durch 
welche die Sonde nach abwärts bis zur Symphyse gelangt. 
Dieser kaum rabenkielfederdicke Fistelgang wird durch Ein- 
legen von Darmsaiten bis zur Dicke eines kleinen Fingers 
erweitert. Es entleert sich aus demselben nebst Eiter Koth 
und Speisereste (Traubenkerne). Man spaltete den Fistel- 
gang zur Ermöglichung einer genaueren Untersuchung etwas 
über der Symphyse; der untersuchende Finger gelangte in 
eine hinter dem rechten horizontalen Schambeinaste gelegene 
Cloake. Patient kam in seiner Ernährung sehr herab und 
erlag nach 3 Monaten seinen Leiden. Die Obduktion ergab: 
„Zahlreiche Pseudomembranen, welche die dünnen Gedärme 
sowohl untereinander, als mit der vorderen und seitlichen Bauch- 
wand verbanden. Diese Pseudomembranen, sowie das Peritoneum 
viscerale und parietale zeigten sich durchsetzt von zahlreichen 
hanfkorn- bis über erbsengrossen käsigen Knoten. In der Leber- 
kapsel ähnliche Knoten. Auch in der Kapsel der Milz eine 
linsenförmige im Centrum verkäsende Verdickung eingelagert, 
Am Magen und zwar an dessen vorderer Fläche, längs des kleinen 
Magenbogens eine Reihe linsenförmiger, platter, käsiger Knoten, 
zu welchen gefässhältige Pseudomembranen hinziehen, in welche 
sie eingebettet erscheinen. Der äusseren Oeffnung in den Bauch- 
decken entsprechend, fand sich eine etwa dem Uebergange des 
Jejunum in’s Ileum entsprechende Darmschlinge an die vordere 
Bauchwand angeheftet und an einer Stelle durchbrochen. Beide 
