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VII. Obere Extremität. 
A. Verletzungen. 
Von Frakturen gelangten nur 2 Fälle zur Beobach- 
tung und zwar eine Radiusfraktur und eine Fraktur des 
Schulterblatthalses. 
Letztere kam bei einem Bahnbediensteten zur Beobachtung, 
der von der zur Bremse eines Bahnwaggons führenden Treppe 
auf die Schienen herabgestürzt war. Wir fanden das ausge- 
sprochene Bild einer Luxation des Oberamkopfes nach 
innen und unten. Die Difformität ist durch einfachen Zug am 
Oberarm nach aufwärts aufzuheben, tritt aber beim Nachlassen 
desselben von selbst wieder ein. Der Proc. coracoideus ist mit 
an dem äusseren Bruchstücke und kann mit dem Oberarme unter 
Crepitation gegen das übrige Schulterblatt bewegt werden, Hei- 
lung mit fast unbehinderter Gebrauchsfähigkeit des Armes. 
Ein Fall von Pseudarthrose am Oberarme wurde 
ungeheilt entlassen. 
Von Luxationen im Schultergelenke kamen 
4 Fälle zur Aufnahme. Sämmtliche waren Verrenkungen 
nach ab- und einwärts vom Rabenschnabelfortsatz. 
In 3 Fällen wurde die Verletzung durch Auffallen auf die 
Schulter, im 4. Falle angeblich direkt durch den Stoss mit einem 
Baumstamme herbeigeführt. Die Reposition gelang bei zweien 
leicht beim ersten Versuche nach la Motte, bei den beiden an- 
deren in der Narkose nach derselben Methode. Bei einem Falle 
blieb eine durch circa 4 Wochen anhaltende Bewegungsbe- 
schränkung zurück, die schliesslich durch aktive und passive 
Bewegungen im heissen Bade, Elektricität fast vollständig be- 
hoben wurde. 
Bei einer 2 Monate bestehenden, von einem praktischen 
Arzte bisher mit Blutegel und Salben behandelten Luxation 
beider Vorderarmknochen nach rückwärts konnten 
wir leider trotz vielfach angestellter Repositionsversuche kein 
ganz befriedigendes Resultat erreichen. Die Durchschneidung 
Verlauf fieberlos, in dem einen Falle vollständige Heilung 
nach 4 Wochen, in dem andern Heilung (mit Zurückbleiben 
einer Uretherfistel) in 20 Tagen. Beide Fälle verblieben mit 
31, Juli 1876 noch in Behandlung. 
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