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die Achse des Unterschenkels in einem nach rückwärts offenen 
Winkel von circa 120° geknickt, so dass der Kranke auf seinen 
Fuss nicht auftreten konnte. Wir fanden an der Grenze zwischen 
mittlerem und unterem Drittel des Unterschenkels eine durch die 
Hervorragung des oberen Bruchendes gebildeten vorspringenden 
Winkel, der mit verdünnter, gespannter, nicht faltbarer Haut 
bedeckt ist. Der Fuss zur Achse des unteren Bruchstückes 
rechtwinklig stehend, anchylosirt, Zehen plantarwärts flektirt. 
Es wurde unter Spray an der Knickungsstelle incidirt, aus der 
Tibia ein Keil mit vorderer Basis ausgemeisselt, der Unterschenkel 
gerade gerichet. Listerischer Verband. Verlauf fieberlos. An- 
fangs ward die Extremität einfach auf dem Petit’schen Stiefel 
gelagert, später wurde, da keine Consolidation eintreten wollte, 
der Dumreicherische Eisenbahnapparat angewendet, sowie Ein- 
pinselungen von Jodtinktur an die Bruchstelle, später auch die 
auf der Dumreicherischen Klinik üblichen keilförmigen Kissen 
angelegt. Als dies Alles noch immer keine knöcherne Consoli- 
dation herbeizuführen schien, wurde mehreremale eine Nadel in 
Jedes Knochenende eingestochen und ein ziemlich kräftiger con- 
stanter Strom durchgeleitet, welcher Reiz endlich genügte, eine 
knöcherne Verwachsung zu erzielen. Es gelang auch, die 
habituelle Contraktur der Zehen durch gewaltsame Streckung 
und Anlegen eines Gypsverbandes zu überwinden; der Kranke 
wurde mit einem eine 7 Centimeter dicke Korksohle tragenden 
Schuhe geheilt entlassen, 
Von schweren offenen Verletzungen kamen nachfol- 
gende zwei Fälle zur Beobachtung: 
V. J. Bahnaufseher verunglückte bei einer Dynamitex- 
plosion. Wir fanden bei seiner Aufnahme eine vom inneren 
Fussrande bis zur oberen Grenze des unteren Drittels des Unter- 
schenkels sich erstreckende, klaffende Rissquetschwunde; die 
Achillessehne von ihrer Insertion abgerissen; das Sprunggelenk 
von hinten eröffnet, die Tibia rückwärts an einer 3 Centi- 
meter, die Fibula an einer 2 Centimeter langen Strecke bloss- 
liegend. In der oberen Wadengegend mehrere grössere Haut- 
wunden. Da der Kranke erst etwa 16 Stunden nach erlittener 
Verletzung auf die Klinik gebracht wurde und die Wunden durch 
Eisenstückchen, Schlacke, Erde etc. stark verunreinigt waren, 
leistete die sofort angewendete Listerische Wundbehandlung nicht 
die gewohnten Dienste, sie wurde desshalb aufgelassen, Im 
Verlaufe wurden mehrere Fremdkörper, Eisensplitter, Schmiede- 
schlacke etc. aus den Wunden entfernt, es mussten ferners wegen 
