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Die 17jährige A. A. spürte vor ohngefähr 7 Wochen 
Schmerzen im rechten Kniegelenke. Ein befragter Wundarzt 
rieth ihr an, fleissig herumzugehen, damit das Knie nicht steif 
werde. Endlich konnte sie dies nicht mehr ausführen. Es war 
eine mächtige Schwellung des Gelenkes, sowie des unteren 
Drittels des Oberschenkels aufgetreten und sie musste das Knie 
stets gebeugt halten. Der Arzt machte an der äusseren Seite 
am unteren Drittel des Oberschenkels eine Incision. Bei der 
Aufnahme fanden wir, dass aus dieser Incisionsöffnung viel miss- 
färbigen, übelriechenden, dünnen Eiters sich entleerte; die Ge- 
lenkskapsel stark ausgedehnt, das Knie sehr schmerzhaft, 
Patientin fiebert, leidet an heftigen Hustenanfällen. Die Unter- 
suchung ergab hochgradige Lungenphtise. Nach 12 Tagen 
starb die Kranke. Die Obduktion ergab Infiltration der Lungen, 
Cavernen, eiteriges Exsudat in der Bauchhöhle, einen colossalen 
die gesammten Weichtheile des unteren Drittels des Oberschen- 
kels loswühlenden Abscess, eiterige Kniegelenksentziindung mit 
Usurirung der Gelenksknorpel. 
J. St., eine 5ljährige Beamtenswitwe merkte seit 3 Jahren 
Schmerzen im rechten Kniegelenke, zu welchen sich bald eine 
Schwellung desselben gesellte. Vor 3 Monaten sei ein Abscess in 
der Gegend des Condylus internus aufgebrochen, der ziemlich viel 
Eiter entleert habe. Bei der Aufnahme der sehr anämischen, abge- 
magerten Kranken fanden wir das Kniegelenk stark geschwellt, die 
Geschwulst von teigig weicher Consistenz, Die entsprechenden 
Epiphysen des Femurs und der Tibia verbreitert, bei Druck 
schmerzhaft. An der inneren Fläche des Unterschenkels circa 
2 Finger breit unterhalb der Spina tibiae eine einen dünnen, serösen 
Eiter entleerende Fisteléffnung, Es wurde unter Spray und 
Anwendung der Esmarch’schen Blutsparung der Oberschenkel 
eirca in seiner Mitte unter Bildung zweier seitlicher Lappen 
amputirt, Die Lappen wurden mit Catgut bis auf die unterste 
Parthie vereinigt, wo ein Silkstreifen eingeführt wurde. Der 
Verlauf war fieberlos, es zeigte sich nur eine abendliche Exacer- 
bation der Körpertemperatur auf 38°3—38'6, die schon vor 
der Operation beobachtet worden war. Nach 15 Tagen wurde 
der Listerische Verband weggelassen, da keine Vereinigung der 
Wundrander per primam erzielt worden war, sondern die Lappen 
sich stark retrahirt hatten und der von der Markhöhle und dem 
Periost her mit Granulationen bedeckte Knochenstumpf weit vor- 
ragte und es wurde mittelst Heftpflastern nach Rehaczek ein 
Extensionsverband angelegt. Appetit war im ganzen Verlaufe 
wenig vorhanden, Die Prostration der Kräfte nahm zu, es 
Naturw.-med. Ver. 1875. H. Hft. 7 
