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wahrnimmt. Auch die Fibula ist an einer kleinen Stelle, von 
Periost entblösst, in der Tiefe des Geschwüres sichtbar. Es 
wurde unter Anwendung des Esmarchischen Schlauches und unter 
Carbol Spray die Grittische Amputation gemacht, die Patella 
mit einem Silberdraht an das Femur genäht und die Wunde der 
Weichtheile mit feinem Silberdraht und Catgut vernäht. Die 
Wunde heilte zum grössten Theile per primam; es wurde im 
Krankheitsverlaufe kein Fieber beobachtet. Interessant war das 
Verhalten von Blutcoagulis, die sich aus einer am ersten Tage 
nach der Operation stattgefundenen Blutung innerhalb der Wunde 
und zwischen den Wundrändern gebildet hatten ; sie verschwanden 
nachdem sie allmälig abgeblasst waren und hatten keine Zer- 
setzung, kein Fieber etc. unter dem Listerischen Verbande her- 
vorzurufen vermocht, Binnen 19 Tagen wurde der Verband 
14mal gewechselt; die Sekretion war sehr gering, kein Eiter. 
Binnen 2 Monaten verliess der Kranke vollkommen geheilt die 
Anstalt. Zu erwähnen wäre noch, dass der Silberdraht, der die 
Patellensägefläche an die des Femurs befestigte, einheilte und 
der Kranke mit demselben im Stumpfe austrat. 
Form- und Funktionsstörungen. 
Von Contracturen im Kniegelenke kamen 4 Fälle 
zur Beobachtung. 
Beim ersten Falle, der einen 4jährigen Knaben betraf, 
wurde durch gewaltsame Streckung und Anlegung von Fixirungs- 
apparaten Heilung erzielt. 
Bei einem 6jährigen Knaben wurden anfangs die Heinischen 
Gypsschienen zur langsamen Extension angewendet, später eben - 
falls das Brisement force ausgeführt, Fixirungsapparat. Heilung, 
Bei dem dritten Falle, einem 33jährigen Manne, der das 
Kniegelenk in einem Winkel von circa 80° gebeugt trug, wurde 
durch Anwendung des Crosby’schen Extensionsverbandes wesentliche 
| Besserung erzielt, 
Bei dem vierten Falle, wo (vide pag. 76) ein Epitheliom 
| aus der Kniekehle entfernt worden war, und das Kniegelenk 
in leichter Beugung gehalten wurde, ward von jedem Exten- 
sionsversuche abgestanden, um die Narbe nicht zu reizen und 
der Kranke mit einem Fixationsapparate und Schuh mit ver- 
dickter Sohle entlassen. 
Ein 18jähriger Arbeiter W. A. mit ausgesprochenem Genu 
valgum dextrum und genu yarum sinistrum unterzog sich 
nur einer Stägigen Behandlung und verliess ungeheilt die Klinik, 
