EINWAND 
Man könnte zunächst geneigt sein, diese Vorstellung 
dahin zu interpretiren, dass Heliodor in jenen Fällen, wo der 
Bruchsack eine oder mehrere circuläre Einschnürungen besitzt, 
einen Riss des Peritonaeums annahm; stand man einmal 
unter dem Eindrucke der Idee, dass das Peritonaeum zer- 
reisst, so wäre es immer sehr naheliegend gewesen, die Stelle 
einer eirculären Einschnürung am Bruchsack als die Stelle 
anzusehen, wo das Peritonaeum ein Loch besitzt. Allein 
Heliodor stellte sich die Sache offenbar anders vor, denn er 
sagt gleich: 
„Wenn nämlich auch nur eine einzige Darmschlinge heraus- 
gleitet, muss man zwei Geschwülste sehen, zumal wenn Winde 
oder Koth in den Bruch hineintreten; das Gegentheil findet 
statt bei Hernien durch Verlängerung des Bauchfells, da ja 
diese Membran alle Darmschlingen ringsum einschliesst.* -(xay 
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Er dachte also folgender Weise: Wenn das Peritonaeum 
nicht zerrissen ist, so umgibt es ringsum die Eingeweide und 
die Geschwulst muss eine gleichmässig rundliche Oberfläche 
besitzen; ist es aber zerrissen, so wird man auch, wenn nur 
eine einzige Schlinge vorgefallen ist, doch ihre beiden Schenkel 
unterscheiden können und das insbesondere dann, wenn Gase 
oder Kothmassen in ihnen angesammelt sind. Ein weiteres 
diagnostisches Merkmal wird in folgendem gesucht: 
Wenn man die Därme aufwärtsschiebt, so wird man bei 
der zweiten Art der Hernie finden, dass die Gefässe und der 
Kremaster ihr natürliches Verhalten aufweisen. (y Ö& roic 
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Dieser Satz klärt uns in noch bestimmterer Weise auf, 
was Heliodor mit einigen im Beginne des Abschnittes be- 
findlichen, aber defecten Sätzen meinte. Er sagt dort näm- 
lich, man erkenne die Hernie, die durch Verlängerung des 
Bauchfells entstanden war, auch daran, dass nach Reposition 
der Eingeweide eine Geschwulst zurückbleibt an der Stelle, 
