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wähnt. Die Enterocele wird definirt als Vorlagerung eines 
Darmes im Scrotum, eine Ungenauigkeit, die schon früher 
getadelt wurde und den Scholastikern im Mittelalter viel 
Stoff zur Discussion gab. Zur Operation hält Paul nur 
die durch Ausdehnung des Peritonaeums entstandenen Hernien 
für geeignet, Die Technik wird in folgender Weise beschrieben: 
„Der Kranke liegt; der Operateur und der Gehilfe fassen eine 
Hautfalte und machen eine quere Incision; einzelne schneiden 
in der Längsrichtung; Haken werden eingesetzt, um die Wunde 
offen zu halten; mit Haken oder mit dem Scalpell werden alle 
Schichten bis auf das Peritonaeum durchgetrennt. Nach Bloss- 
legung des letzteren wird der Zeigefinger eingeführt und die 
an der Hinterseite des Bruchsackes vorhandenen Adhaesionen 
zwischen dem Peritonaeum und der Dartos gelöst. Mit der 
linken Hand wird der Bruchsack gefasst und angespannt, mit 
der rechten werden die getrennten Häute in’s Scrotum zurück- 
gestülpt, der Hode mit seiner Scheidenhaut vorgezogen und dem 
Gehilfen übergeben, damit er ihn anziehe. Darauf untersucht 
der Operateur, ob nicht etwaeine Darmschlinge vorliegt; diese muss 
zuvor eingeschoben werden. Nun wird eine grosse Nadel ge- 
nommen, die einen an und für sich zehnfachen (6:7, ody derdrioXov) 
nun doppelt zusammengelegten Faden tragt, und dieser wird 
am Ende (zpd¢ td wépa¢) des Bauchfells mitten durchgestochen, 
Nachdem der Faden an der Nadel abgeschnitten worden ist, 
haben wir vier Fadenenden, mit denen nun kreuzweis der 
Bruchsack abgebunden wird (dytewadétavreg 28 Aporepwy). 
Die Fadenenden werden nochmals herumgeschlungen und ge- 
knüpft, damit keines der ernährenden Gefässe Nahrung gebe; 
dadurch wird der Entzündung vorgebeugt. Weiter nach aussen 
(€mrtépw) und zwar in der Entfernung von weniger als zwei 
Fingerbreiten legen wir eine zweite Ligatur an. Nach diesen 
Unterbindungen schneiden wir den fingerbreiten Rest des Peri- 
tonaeums kreisférmig ab (Hard xvoxddv arotéuwusy), indem 
wir gleichzeitig den Hoden mitentfernen. Nach An- 
legung einer Gegenöffnung (xaJvröppus:y) im Scrotum ziehen 
wir einen Streifen ein u. s. w. 
Nach dieser einen schrecklichen Rückschritt manifesti- 
renden Stelle fährt Paulos fort: 
» Wir kennen auch einige nicht ungeschickte Operateure, 
welche nach Resection der éhvtpostdrj¢ dieselbe mit Cauterien 
