ELIMINACIÓN DEL ÁCIDO OXÁLICO 61 



Eliminación del ácido oxálico por las secreciones digestivas 



ALFONSO MEDINA 



Por todos es sabido que en la orina normal se encuentra siempre el 

 ácido oxálico en la forma de oxalatos, muy especialmente en la de oxa- 

 lato calcico, que á pesar de su insolubilidad en el agua se mantiene en 

 la orina merced á los fosfatos ácidos en este líquido disueltos. 



Las cantidades del cuerpo en que me ocupo, no exceden de 12 á 14 mi- 

 ligramos en las veinticuatro horas, como término medio de multitud de 

 análisis realizados en individuos normales. Las proporciones más eleva- 

 das son propias de estados patológicos y pueden alcanzar hasta 50 centi- 

 gramos, como en un caso de Neidert, ó 45'5 como en uno que yo he ob- 

 servado. 



Desde luego, no formándose el ácido oxálico en el riñon y procediendo 

 la orina de la sangre, claro está que ésta ha de contener á su vez dicho 

 cuerpo. 



En el hombre fisiológico, se encuentran en la sangre cantidades de áci- 

 do oxálico fáciles de reconocer, pero muy difíciles de dosificar, y que se 

 aproximan á un miligramo por ciento. 



Pero claro está que estas pequeñas cantidades pueden aumentar y au- 

 mentan de hecho en estados patológicos, coincidiendo estas hiperoxale- 

 mias con enfermedades nerviosas, sean orgánicas ó no, especialmente 

 con la neurastenia, en la gota, la diabetes, la obesidad, y en general, con 

 todas las enfermedades discrásicas. 



También en algunas afecciones hepáticas, las que se caracterizan prin- 

 cipalmente por deficiencies en la función, encontramos aumentada la can- 

 tidad de ácido oxálico sanguíneo. 



Un hecho que merece especialísima mención es el señalado ya hace 

 tiempo por muchos autores, y consiste en la frecuente coexistencia de la 

 hiperoxalemia con los estados dispépticos más ó menos acentuados. 



Ante este hecho se ocurre una pregunta: ¿la dispepsia es causa ó efec- 

 to de la hiperoxalemia? 



Este es un punto muy debatido en estos últimos meses, y de impor- 

 tancia transcendental para la Fisiología y para la Clínica. 



La dispepsia no siempre va acompañada de hiperoxalemia. Analizando 

 sistemáticamente orinas de enfermos de aparato digestivo, no solamente 



