76 BOLETÍN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE BIOLOGÍA 



Es sabido, en efecto, que Kocher ha descrito en el bocio exoftálmico 

 una alteración sanguínea característica : disminución más ó menos mar- 

 cada del número total de leucocitos y aumento del núinero relativo, y á 

 veces absoluto, de los leucocitos mononucleares (grandes mononucleares 

 y, sobre todo, linfocitos). 



Nosotros hemos examinado la sangre de once casos de enfermedad 

 deBasedow en sus diversos tipos (Basedow típico, formas basedowoideas, 

 bocios basedowificados), encontrando la leucopenia el 45 por 100 de las 

 veces, y la mononucleosis el 63 por 100. 



Kocher, y algunos de los autores que han publicado acerca de este 

 asunto (Carpi, Ciuffini, Roth, Bühler, etc.), habían supuesto ya que esta 

 mononucleosis no está directamente determinada por la hipersecreción 

 tiroidea, sino que depende inmediatamente del estado linfático. Pare- 

 ciéndonos muy razonable esta hipótesis, hemos tratado de comprobarla, 

 buscando el estado de los glóbulos blancos en las otras enfermedades, en 

 donde suele existir el estado timico-linf ático. 



A este fin hemos analizado la sangre en tres addisonianos : uno con sig- 

 nos de acromegalia, gigantismo é insuficiencia genital; otro — hombre 

 de cuarenta y dos años — addisoniano típico, y, por último, una muchacha 

 de veintiún años, muy al principio de la enfermedad, pero con un diag- 

 nóstico seguro. Sólo en el segundo caso había leucopenia (4.200 leucoci- 

 tos), pero en los tres había mononucleosis relativa (40'1 — 39'9 — 42'3 

 por 100, respectivamente). En el tercer caso se percibían claramente los 

 signos físicos del estado linfático; en los dos primeros, no, pero muchas 

 veces la hiperplasia de los órganos linfoideos sólo se pone de manifiesto 

 en la autopsia, como sucedía en un addisoniano muerto repentinamente 

 y en un enfermo de Basedow que estudiamos hace algún tiempo, en la 

 Clínica del Dr. Madinaveitia, en los cuales la hipertrofia de los ganglios 

 linfáticos y la persistencia del timo no había sido encontrada en vida. 



De los datos que se encuentran en la literatura, los más completos 

 sobre este particular (observaciones de Bittorf, de Neusser, de Perrin) 

 revelan también un aumento de los leucocitos mononucleares y, á veces, 

 leucopenia. Bittorf supone que esta alteración sea un efecto del estado 

 linfático, pero hasta ahora no han sido relacionados estos datos con los 

 obtenidos en la enfermedad de Basedow, que, como se ve, son idénticos. 



Y, en la acromegalia, Sabrazés y Bonnes y Zimnetzki, han encontrado 

 también las mismas modificaciones ; á veces leucopenia (otras leucocito- 

 sis ligera) y siempre aumento en la proporción de los mononucleares 

 grandes y de los linfocitos. 



Es, pues, indudable que tres estados patológicos de naturaleza tan di- 

 versa — hipertiroidismo (Basedow), insuficiencia suprarrenal (Addison), 



