138 BOLETÍN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE BIOLOGÍA 



que la fiebre se da en tabéticos y en enfermos no sifilíticos á veces con 

 mayor intensidad que en los sifilíticos recientes, y que en éstos una se- 

 gunda inyección es ocasionalmente más termógena que la primera, aña- 

 diendo no es el salvarsan por sí mismo la causa productora, puesto que 

 en inyecciones subcutáneas apenas produce fiebre el salvarsan. Expone 

 todo esto Wechselmann como preludio para referir las altas fiebres ob- 

 servadas en su Clínica, por deficiencias de la asepsia, encontrando en 

 ésta, y con ello estamos absolutamente conformes,- un procedimiento ge- 

 neral de menores elevaciones febriles post-inyeccionales ; pero las demás 

 argumentaciones en modo alguno tienen el mismo valor. 



Nosotros, á partir de la base de la asepsia rigurosa que realizamos 

 siempre esterilizando el suero en autoclavo, dentro del cual le conserva- 

 mos hasta el momento de usarle, tenemos como regla en los enfermos 

 poco infectados, y pueden tener este carácter los recientes y los viejos, y 

 viceversa, reacciones febriles nulas ó que no pasan de 37°, 5-, en tanto, 

 cuando tienen carga infectiva, la reacción febril es mucho más alta. 



En cuanto á la fiebre, en los no sifilíticos, los psoriásicos, por ejemplo, 

 constituye sin duda alguna un argumento indestructible en contra de 

 que sea la fiebre específicamente debida á las endotoxinas treponémi- 

 cas; pero no es esto, como concepto general, lo que al principio digo. En 

 el psoriasis se produce un estado de fiuxión local intensa como reacción 

 de Herxheimer, en representación de la directa acción desarrollada in 

 situ, y estos cambios biológicos dan seguramente productos secundarios 

 que no conocemos, y cuya reabsorción puede producir dentro de las le- 

 yes comunes de la patología fenómenos febriles. Por esto insisto yo en 

 que, descontadas las deficiencias técnicas de asepsia, las reacciones fe- 

 briles están en relación con la acción entre el medicamento y lo enfermo. 



