SOBRE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LA PARÁLISIS AGITANTE 309 



en los 6 en los cuales durante la vida se observaron movimientos invo- 

 luntarios extemporáneos (temblor, contracciones) de las cuerdas vocales 

 y de la laringe, hecho sobre el que insiste mucho Lewy, por parecer in- 

 dicar un cierto paralelismo fisiopatológico. 



Nuestras investigaciones se han reducido al estudio del sistema ner- 

 vioso central de un caso típico de parálisis agitante del Manicomio de 

 Washington. En él hemos podido confirmar las lesiones descritas por 

 Lewy y hallar algunas no mencionadas por este autor. Las lesiones ha- 

 lladas en nuestro caso radicaban en los núcleos del vago é hipogloso ma- 

 yor, ligeramente en el núcleo del facial, muy intensamente en el núcleo 

 del motor ocular común, y en cambio, eran casi nulas en el tálamo y 

 cuerpo lenticular. En el núcleo rojo no se hallaron alteraciones dignas 

 de mención. 



En las células nerviosas hemos hallado unos cuerpos muy semejantes 

 á los amiloides, y los cuales se teñían en violado por la toluidina (colo- 

 ración metacromática) y tomaban la hematoxilina, y otras que se teñían 

 por la eosina sin tomar la hematoxilina. Morfológicamente varían tam- 

 bién estos cuerpos-, los eosinófllos tienen una apariencia más homogénea 

 y más hialina, su refringencia es mayor y su contorno está mejor deli- 

 mitado, en tanto que los hematoxifllos presentan unos bordes irregulares 

 y á veces festoneados (como los de los cuerpos amiloides intracelulares) 

 y en su interior parecen contener algún cristal. En una palabra, pueden 

 entrar en la categoría de los esfero-cristales de Ernst. Los cuerpos alar- 

 gados contenidos en las masas protoplasmáticas amorfas y situados pró- 

 ximos á los vasos, aparecían en más abundancia en el núcleo del vago 

 y del hipogloso. Algunos de ellos adquirían un tamaño como el de dos ó 

 tres células nerviosas, y su contenido, serpenteado, presentaba abun- 

 dantes revueltas, terminadas por mazas. Estas formaciones alargadas 

 muestran siempre la característica eosinófila y están rodeadas en todo 

 su contorno por un espacio claro. A veces parece verse terminar una 

 fibra nerviosa en estas masas protoplasmáticas. A nosotros nos parece 

 indudable la completa independencia entre estos últimos cuerpos y los 

 intracelulares; su naturaleza es también diferente histoquímicamente. 

 El que en la enfermedad de Parkinson coexistan ambos no indica su ori- 

 gen común, pues en el caso de supuesta epilepsia mioclónica descrito por 

 Glueck y nosotros, y en el de degeneración progresiva lenticular de Ce- 

 cile Vogt y Bielschowsky se observaron los cuerpos intracelulares de na- 

 turaleza hematoxifílica constante, sin tropezarse ni con los cuerpos eosi- 

 nofílicos ni con las masas protoplasmáticas con formaciones serpentea- 

 das eosinofilicas. 



El paralelismo fisiopatológico de las lesiones y los síntomas en núes- 



