92 BOLETÍN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE BIOLOGÍA 
Sobre la acción midriásica de la adrenalina en el hombre > 
POR 
M. MÁRQUEZ 
Existen tres grupos farmacodinámicos en Terapéutica ocular que 
poseen fundamentalmente las mismas propiedades, aunque repartidas 
de un modo desigual. Dichos tres grupos son: el de los midriásicos, el 
de los anestésicos locales y el de los vaso-constrictores, locales también. 
Las propiedades citadas son, asimismo, las acciones midriásica, anestésica 
y vaso-constrictora existentes en cada grupo como predominantes, acom- 
pañadas, además, de las otras dos de los restantes grupos. 
1) La atropina, que es el tipo de las sustancias midriásicas, tiene esta 
propiedad como fundamental, y, además, como accesorias posee, aunque 
en débil grado, las acciones vaso constrictoras (que se convierte por ago- 
tamiento en la fase contraria, vaso-dilatadora, durante la intoxicación) 
y anestésica local. Es bien sabido, con respecto á esta última acción, que 
la atropina en las querato-conjuntivitis superficiales ejerce cierta acción 
calmante sobre las terminaciones nerviosas, y lo mismo hacen las prepa- 
raciones de belladona en la fisura de ano, etc. 
2) La cocaína, que es el tipo de los agentes productores de la anestesia 
local, tiene ésta como acción dominante, pero no dejan de ser importan- 
tes también las acciones midriásica y vaso-constrictora. Esta acción mi: 
driásica de la cocaína se utiliza 4 menudo para el examen oftalmoscópico, 
cuando se quiere evitar la acción demasiado enérgica y duradera de la 
atropina. En cuanto á la acción vaso-constrictora, todavía hace algunos 
años, antes de ser descubierta la adrenalina, se empleaba la cocaína en 
las intervenciones sobre las fosas nasales, no sólo como anestésica local, 
sino como isquemiante para evitar hemorragias y para obtener, por 
adelgazamiento de la mucosa con fines diagnósticos y operatorios, un 
mayor campo de acción. 
3) La adrenalina, en fin, el tipo y el más poderoso de los vaso-constric- 
tores locales y generales (sabido es el aumento tan considerable de ten- 
sión arterial que produce en inyección intravenosa) tiene también, aun- 
que en pequeño grado, las acciones anestésica local y midriásica. La 
anestesia local, ó mejor hipoestesia, es más bien un efecto indirecto de la 
isquemia, pues sabido es que todos los isquemiantes, el frío á la cabeza, 
son, en mayor ó menor grado, anestésicos locales. La acción midriásica 
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