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Ill. Sitzung. 25. November 1885. 
Vortrag des Herrn Professor Dr. ©. Nicoladoni über 
„Exstirpation des Oalcaneus“. 
Indicationen zu dieser Operation geben auf den gen. 
Knochen localisirte acute und chronische Erkrankur.gen: 
1. Acute Processe: Im Calcaneus jugendlicher Individuen 
- kommen acut osteomyelitische Processe ebenso vor, wie in den 
langen Röhrenknochen und ihren Epiplysen. Als Folgezu- 
stand jener acuten Ostrangelitis findet man nicht selten einen 
grossen, von einer Höhle mit sclerotischen Wandungen um- 
schlossenen Sequester, Oder es kommt zur Abscedirung mit 
Bildung reichlicher Mengen eines dicklichen Eiters; die Ab- 
scesshöhle führt gewöhnlich durch eine kleine Kloake nach 
aussen und ist durch eine derbe Granulationsmembran vom 
festen Knochen abgegrenzt. Selten findet sich die acute 
Osteomyelitis isolirt im Calcaneus, meist combinirt mit ana- 
logen Erkrankungen an anderen Knochen, insbesondere an der 
Tibia. Da wir wissen, dass acute Osteomyelitis durch Infec- 
fection mit Steptococcus pyogenes aureus, der auf dem Wege 
der Embolisirung in den Knochen gelangt, hervorgerufen wird, 
so werden wir auch für den Calcaneus Aehnliches vorauszu- 
setzen haben. Möglicherweise besteht auch in diesen Knochen 
Endarterieneinrichtung. 
Im Februar 1885 sah N. einen Fall, der sehr für die 
Annahme eines embolischen Processes plaidirte; ein 50jäh- 
riger Mann, der nach schwerer Feldarbeit ausruhend auf einer 
Ofenbank lag, wurde von Schüttelfrost und darauffolgendem 
Schweisse befallen; gleichzeitig traten heftige Schmerzen im 
rechten Fusse und die Unmöglichkeit zu gehen auf, es ent- 
wickelte sich eine beträchtliche, der ärztlichen Behandlung 
trotzende Schwellung der Ferse. Mehrere Monate später sah 
N. den Kranken; die Ferse war halbkugelig geschwollen, und 
zwar ergab sich, dass die Schwellung in den Knochen zu 
localisiren war, über welchen Haut und subeutanes Binde- 
gewebe verdünnt hinwegzogen. Die Untersuchung der Cireu- 
