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lationsorgane ergab bei normalem Verhalten des Herzens 
Rigiditaet der rechten Cruralis, es lag also nahe, in der Asterio- 
sclerose, beziehungsweise den endarteristischen Auflagerungen 
die Quelle fiir den Embolus zu suchen. 
Dieser, in eine Endarterie fahrend, erzeugte haemorr- 
hagischen Infarkt, welcher im Knochen nicht zur Zerstörung 
des Gewebes führt, sondern knochenbildende Thätigkeit des 
Periosts anregt, durch welche die bedeutende Volumszunahme 
bedingt wird. 
Mit infectiösen Stoffen (Spaltpilzen) beladene Emboli er- 
zeugen im Knochen nicht haemorrhagischen Infarkt, sondern 
Osteomyelitis, welche zur Bildung so grosser Sequester Ver- 
anlassung geben kann, dass die Sequestrotomie unausführbar 
und die Exstirpation des Calcaneus nothwendig wird. 
2. Viel häufiger als acute Erkrankungen sind chronische 
Processe im Calcaneus, unter welchen die Tuberculose die 
Hauptrolle spielt. Sie findet sich hier unter denselben Formen 
wie an anderen Knochen, als infiltrirte Tuberculose, als Ca- 
verne und als tuberculöser Sequester. 
Bei der klinischen Untersuchung findet man dann ge- 
wöhnlich eine Fistel in der Gegend der Ferse, mit welcher 
die Kranken noch längere Zeit umherzugehen im Stande sind. 
Letzteres wird unmöglich, wenn die Erkrankung auf die be- 
nachbarten Gelenke und Sehnen übergreift. In ersterer Be- 
ziehung kommt das Gelenk zwischen Talus und Calcaneus 
und das zwischen diesem und dem os cuboides in Betracht. 
Von Sehnen (resp. Sehnenscheiden) werden ergriffen die der 
Peronealmuskeln und des Flexor hallueis longus. 
Führen die Processe iv Gelenken und Sehnenscheiden zu 
Eiterung und Durchbruch, so erscheint dieser an charakte- 
ristischen Stellen: Unterhalb des Malleolus ext. entsprechend 
der Erkrankung des Processus ant. des Calcaneus und des 
Sinus tarsi, vor oder hinter dem Malleolus externus bei Er- 
krankung des Gelenkes zwischen Talus und Calcaneus. Sel- 
tener ist Durchbrnch unter dem Malleolus internus bei Ueber- 
gang des Processes auf den Flexor halluris longus. 
Naturw.-med. Verein 1885. > 
