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konnte ich nun in einwandsfreier Weise eine Varietät vorfinden, die 

 mir ob ihrer Seltenheit so großes anatomisches Interesse darzubieten 

 scheint, daß ich mir erlaube, sie in einem anatomischen Fachblatt 

 mitzuteilen. Da es mir nicht unwesentlich erscheint, darzutun, wie 

 die Varietät restlos nachgewiesen wurde, werde ich die Kranken- 

 geschichte des Falles, soweit sie für diese Frage Bedeutung hat, 

 anführen. 



Oberleutnant Dr. U., 35 Jahr alt, erhielt am 20. Oktober 1914 in der Schlacht 

 bei Przemysl einen Gewehrschuß durch den Thorax mit Fortsetzung durch den 

 rechten Oberarm. Trotz der schweren Symptome, welche die Lungenverletzung 

 bei dem Patienten ausgelöst hatte, war ihm doch gleich aufgefallen, daß er die 

 Finger der rechten Hand nicht bewegen könne, daß die Hand kalt und blaß, die 

 Xägel blau ^\-llrden. Im Verlaufe der Zeit schwanden die Erscheinungen von selten 

 der Lunge vollständig, auch die Beweglichkeit der Finger der rechten Hand kehrte 

 zurück, nur im Bereiche der vom Nervus ulnaris versorgten Muskeln der Hand 

 blieb die Lähmung bestehen. Ich sah den Patienten zum ersten Male am 27. 

 Dezember 1914, und konnte eine Lähmung des Nervus ulnaris dexter feststellen, 

 sowie auch eine Verletzung der Arteria brachialis vermuten, da der Radialpuls 

 auf der rechtenSeite fehlte, und die rechte Hand wesentlich kühler war als die linke. 



An der uns interessierenden Extremität fand sich ein vollkommen vernarbter 

 Einschuß und ein ebenso beschaffener Ausschuß und zwar im oberen Drittel des 

 Oberarmes, der Einschuß lag etwa fingerbreit hinter dem Sulcus bicipitalis internus, 

 16 cm oberhalb des Ellbogengelenkes, der Ausschuß zeigte sich in der Haut der 

 Außenseite des Oberarmes, 14 cm oberhalb des Ellbogens; es mußte sich demnach 

 um einen annähernd queren Durchschuß durch den Oberarm gehandelt haben. 



Genau in der Verbindungslinie zwischen Ein- und Ausschuß war im Sulcus 

 bicipitalis internus ein hartes, unverschiebliches Gebilde von etwa Haselnuß- 

 größe zu tasten, bei dessen palpatorischer Untersuchung der Patient ausstrahlende 

 Schmerzen im Bereich des Vorderarmes an dessen ulnarer Seite angab. 



Ich ließ den Fall von einem Fachmann der Neurologie untersuchen und 

 bekam von Kollegen Mayer die Auskunft, daß es sich um eine mittelschwere 

 Schädigung des Nervus ulnaris dexter handle, daß jedenfalls keine vollständige 

 Unterbrechuug der Leitungsfähigkeit dieses Nerven bestünde. Professor Mayer 

 war zu diesem Schluß aus folgendem Ergebnis seiner Untersuchungen gelangt: 

 In den vom Nerven versorgten kleinen Handmuskeln sind die willkürlichen 

 Leistungen zum Teil recht gute (Muse, adductor pollicis zwar paretisch, aber doch 

 ziemlich gut kontraktionsfähig, ebenso Opponens digiti quinti), zum Teil handelt 

 es sich um hochgradige Parese (Interosseus 1), zum Teil sind die Bewegungen voll- 

 ständig ausgefallen (übrige Interossei und Muse, ulnar, internus). Dabei besteht 

 gleichzeitig hochgradige bis leichtere Hypästhesie im ulnaren Hautgebiet, und 

 überdies eine gleiche Hypästhesie im Bereiche des Nervus musculocutaneus am 

 Vorderarm. 



Nach diesen Untersuchungsergebnissen konnte es sich nur darum 

 handeln, daß entweder der Nervus ulnaris dexter in eine Narbe im 



