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odei' endlich in Folge von Druck auf den Bauch und die Halsvenen, 

 von Gliedci-bcweguugen etc. In allen diesen Fällen befindet sich das 

 Herz in einem Zustande, in Folge dessen es durch neu einti'etende 

 Blutmasseu gereizt werden muss ; vrenn nämlich die Hemmung, welche 

 der 4- RD dem Blute ausserhalb der Brust entgegensetzt, diu'ch An- 

 stauung oder durch Muskelbewegung, oder endlich durch mechanischen 

 Gegendruck überwunden wird , so geht das Blut mit Pressung in's 

 Herz ein und dasselbe erfolgt nach eingeti-etener Inspiration, denn 

 das Blut langt jetzt unter hoher Spannung an; nun wird das Herz 

 von innen und aussen, durch Blut und Lunge gedrückt, es muss also 

 eine lebhafte Bewegung eingeleitet werden; gerade wie auch das 

 lebende Herz, wenn es zwischen den Fingern gedrückt wird, schneller 

 schlägt. 



Drittens kann zu Gunsten einer directen Herzreizung die nicht 

 selten von mir beobachtete Erscheinung angeführt werden, dass dem 

 Stillstande des Herzens nicht immer eine Verlangsamung der Hei'z- 

 schläge vorangeht , sondern dass zuweilen , so zu sagen , ein Ueber- 

 springen stattfindet von frequentem Herzschlag zu vollkommenem Still- 

 stand der Herzbewegung. 



Die angeführten Wahrnehmungen scheinen unsere Annahme einer 

 unmittelbaren Herzreizung zu rechtfertigen , und ich möchte nur her- 

 vorheben, dass der Druck der Lunge auf die äussere Oberfläche des 

 Herzens wahrscheinlich mehr als begünstigendes Moment betrachtet 

 werden muss , während die wahre Ursache der Reizung auf der Innern 

 Oberfläche des Herzens stattfindet und sich aus dem mit Pressung 

 einsh-ömenden Blute ableitet. 



Der erhöhte + RD bedingt aber auch Vagusrdzung, welche, wenn 

 kein directer Reiz auf das Herz wirkt, eine Verlangsamung der Herz- 

 bewegung einleitet. 



Mit dieser Anschauung steht zunächst die Thatsache in Ueber- 

 einstimmung, dass die Verlangsamung der Herzschläge bei bestehendem 

 -t- RD vorzugsweise bei niedi-igen Druck eintritt, der das Einströmen 

 von Blut in den Brustkasten nicht aufhebt; hier kann die Vagusrei- 

 zung aus einem doppelten Grunde sich geltend machen , einmal näm- 

 lich, weil bei niederem Drucke die Zusammendrückung des Herzens 



