Ueber ein Sarcom aus epithelähnlichen Zellen Iymphoiden Ursprungs. 83 
Was nun den Fall selbst anbelangt, so erlaube ich mir die 
Krankengeschichte und den klinischen Verlauf derselben nur in 
sedrängter Kürze mitzutheilen. 
Im Laufe der 60er Jahre stellte sich mir eine 40 jährige, dem Arbeiter- 
stande angehörige Frau A. N. aus dem südlichen Böhmen: vor, welche bei 
mir Hilfe suchte. Die Untersuchung ergab: linkerseits das Unterlid mächtig 
angeschwollen und hervorgetrieben, eine Geschwulst von der Grösse eines 
mittelgrossen Apfels bildend, die Haut desselben geröthet und von starken 
venösen Gefässen durchzogen. Das mässig geschwellte und geröthete, sonst 
normale Oberlid über den oberen Theil der Geschwulst gespannt, die Lid- 
spalte fast geschlossen, die Lider unbeweglich. Bei gelüfteter Lidspalte prä- 
sentirte sich eine pralle Geschwulst von elastisch weicher Consistenz, mit dem 
Unterlide continuirlich zusammenhängend. Der Bulbus erst bei starker ge- 
waltsamer Oeffnung der Lidspalte sichtbar, exophthalmisch stark nach oben 
dislocirt, zusammengedrückt, unbeweglich. Die untere Hälfte des Bulbus bis 
zum Limbus corneae mit der Geschwulstmasse innig verwachsen. Die diop- 
trischen Medien klar, eine genaue ophthalmoskopische Untersuchung wegen 
zu schwieriger Zugänglichkeit des Bulbus nicht durchführbar. Das Seh- 
vermögen vollständig erloschen. Tension des Bulbus etwas erhöht. Keine 
Schmerzen. 
Was die Anamnese anbelangt, so gab die Patientin an, dass sich ihr 
vor etwa vier Monaten ein kleines Knötchen, etwa von Hanfkorngrösse, un- 
gefähr in der Mitte des linken Unterlides am inneren Rande desselben bildete, 
welches sie anfangs nicht beachtete. Als es jedoch im Laufe der nächsten 
Wochen beständig wuchs und etwa Erbsengrösse erreicht hatte, begab sie 
sich zu einem Landarzte, um Hilfe zu suchen. Dieser sagte ihr, es handle 
sich um ein einfaches Gerstenkorn, sie möge sich zwei bis drei Tage lang 
lauwarme Ueberschläge aus Semmel und Milch machen und dann wieder 
kommen. Nach drei Tagen öftnete er das vermeintliche Gerstenkorn. Ob 
sich etwas entleert hatte oder nicht, wusste Patientin nicht anzugeben, doch 
wusste sie mit Bestimmtheit, dass eine Verkleinerung der Geschwulst nach 
stattgehabter Operation nicht zu merken war, sondern dass sich dieselbe 
stetig vergrösserte. Zum ferneren Gebrauch verschrieb der Arzt eine röth- 
liche Salbe täglich einzureiben, wahrscheinlich rothe Praeeipitatsalbe. Die 
Geschwulst wuchs jedoch beständig weiter. Bei einer abermaligen Consul- 
tation wurde die Geschwulst von demselben Arzte abermals aufgeschnitten 
und mit einem weissen Stift (wahrscheinlich Argentum nitrieum) geätzt, und 
diese Aetzungen in dreitägigen Intervallen eine Zeit lang wiederholt. Schon 
während dieser irrationellen Behandlung bemerkte Patientin ausser heftigen, 
sich stetig steigernden Schmerzen ein rapides Wachsthum der Geschwulst, 
was sie endlich veranlasste, in Prag Hilfe zu suchen. 
Auf Grundlage dieses anamnestischen Ergebnisses, im Hinblick auf das 
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