37 



die rechte Carotis unterbunden hatte, 34 Stunden hernach unter 

 röchelndem Athmen und Stupor ohne Zuckungen. Bei der Section 

 erschien der rechte Grogshirnlappen blutarm und auf der Oberfläche 

 mit Exsudat (Serum?) belegt, während der linke Grosshirulappen 

 von Blut strotzte. Im rechten Ventrikel fand sich etwas Exsudat 

 (Senim?), im linken nicht. — Vielleicht hat hier die bedeutende Ab- 

 schwächung des Operirten in Folge der vorausgegangenen wieder- 

 holten imd heftigen Blutungen das Gehirn in einen Zustand versetzt, 

 welcher die Unterbindung auch nur einer Carotis todtbringend machte*). 



Häufig erfolgte nach Unterbindung einer Carotis früher oder 

 später Lähmung der entgegengesetzten Seite. Starben die Lei- 

 denden, so fand man bei hinreichend langer Dauer der Blutabsper- 

 rung Erweichung der betroffenen Gehirnhälfte. 



Diesen Ausgang in Lähmung nahm der erste Fall von A. Coo- 

 per**). Bei dem 44 J. alten Weibe wurde 7 Tage nach der Unter- 

 bindung der rechten Carotis die linke Seite gelähmt. Die Kranke 

 starb am 2L Tage. Der Schädel durfte nicht geöffnet werden, 



Gundelach Möller in Kopenhagen ***) unterband bei einem 

 4*/2 J. alten Kinde beide Carotiden wegen Teleangiektasie der Nase 

 in Zwischenzeit von 4 Monaten. Bald nach der ersten Unterbindung 

 wurde die entgegengesetzte Seite gelähmt. Nach der Unterbindung 

 der andern Carotis erfolgte zwar Erbrechen und Coma, aber wahr- 

 Bclieinlich nicht in Folge der Operation, denn es brach zugleich 



*) Dupuytren') undVelpoau^) sind Opeiirte, denen die Carotis unterbunden 

 worden, (der von D. am 6. Tage) in Schwächezuständen, wahrscheinlich an Pyaemio, 

 gestorben. Diese Fälle gehören nicht hieher, so wenig, als die zahlreichen, wo der 

 Tod durch Blutungen, Verjauchung (Travere), hartnäckiges Erbreclien (Symc in 

 Arch. g(?n(;r, 4e s^ric I. 481.), Pleuritis ( Macl achlan ) u. s. w. herbeigeführt 

 wurde. 



') Bddillot, Ob«, de ligat. de la carot. Gas. m^d. 1842. p. 567. undLongct, 

 Anat. u. Phy». des Nervcnsyet. Ucbcrs. v. Hein, 1847, I. p. 646. 



') Volpeau, 1. c. p. 239. 



•*) Med. chir. Transact. Vol. I. p. I. 

 •••) Ger», u. Jttl. Magaz. Bd. 51. 1838. H. 3. 



