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 tiques, il m'a paru ne pas en être de même du foie. En effet, depuis la 

 publication des travaux de M. Bernard, j'ai fait cinq ouvertures de corps de 

 diabétiques; dans ces cinq cas, le foie ne présentait pas évidemment ses 

 conditions anatomiques normales, et l'altération qu'on y reconnaissait était 

 toujours la même : c'était une coloration d'un rouge brun tellement pro- 

 noncée, que le foie, au lieu de présenter cette apparence de deux substances 

 qu'on y retrouve toujours, l'une jaune et l'autre rouge, n'offrait plus, dans 

 toute son étendue, qu'une teinte rouge parfaitement uniforme. Il y avait là 

 évidemment tous les caractères anatomiques d'une hypérémie fort intense, 

 et d'un autre aspect que les hypérémies ordinaires du foie, hypérémies 

 qui, sous l'influence de causes très- diverses, se produisent si facilement 

 et si fréquemment dans cet organe. Ainsi, chez les diabétiques, le foie se 

 fait remarquer par la très-grande quantité de sang qui partout gorge son 

 tissu. La constance de ce fait est une preuve de son importance, et si le foie 

 sécrète du sucre, il est logique d'admettre que l'hypérémie du foie des 

 diabétiques est le signe anatomique d'une sur-activité survenue dans sa 

 fonction glucogénique ; et ici encore nous voyons la physiologie et la patho- 

 logie se contrôler et s'éclairer l'une par l'autre. Et qu'on ne dise pas que la 

 nourriture substantielle et fortement azotée qu'on donne aux diabétiques 

 est la cause de cette hypérémie ; car parmi les cinq cas dont il vient d'être 

 question, il y en a deux relatifs à des malades chez lesquels l'alimentation 

 resta à peu près l'alimentation ordinaire, et chez ces deux malades cepen- 

 dant le foie présentait un aspect analogue. Que si toute congestion hépatique 

 n'est pas suivie d'une augmentation dans la production du sucre, si, par 

 exemple, elle a pour effet plus fréquent de répandre dans toutes les parties 

 de l'organisme les matériaux de la bile, on trouvera peut-être la raison de 

 ce que ces faits paraissent avoir d'étrange dans la différence du siège de 

 la congestion. N'est-il pas possible en effet que, suivant que tel ou tel élé- 

 ment anatomique du foie, que tel ou tel ordre de vaisseaux capillaires de 

 cet organe se sera plus spécialement congestionné, il survienne tantôt une 

 altération de la sécrétion de la bile, tantôt une altération de la sécrétion du 

 sucre, tantôt une modification de telle autre action organique dont le foie 

 peut encore être l'instrument. Ce sont là des questions d'avenir dont il 

 faudra demander la solution soit aux injections anatomiques, soit aux 

 recherches microscopiques. Aujourd'hui, tout ce que je prétends établir, 

 c'est que chez les diabétiques le foie ne présente pas anatomiquement son 

 état normal, que l'altération qu'on y constate est toujours identique, et que 

 ce fait, trouvé depuis la découverte de la fonction glucogénique du foie, 

 peut à son tour en devenir une des preuves. » 



