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MÉDECliXE. — Sur la corrélation (/ui peut exister entre le diabète sucre' et la 

 tuberculisation pulmonaire ; par M. Legrand. (Extrait.) 



« Un médecin anglais, le docteur Copland , a avancé que la présence 

 des tubercules complique presque toujours le diabète sucré, qu'il nomme, 

 à cause de cela même, phthisurie sucrée. M. Andral est venu corroborer 

 cette manière de voir en disant, dans sa dernière communication, qu'on 

 rencontre presque toujours des tubercules dans les poumons des diabé- 

 tiques. L'observation rapportée dans la Note que j'ai aujourd'hui l'hon- 

 neur d'adresser à l'Académie offrant un nouvel exemple de cette corrélation 

 lie semblera peut-être pas dénuée d'intérêt. 



» La personne qui fait l'objet de l'observation que je résume ici est 

 diabétique, et comme elle n'a jamais offert aucun symptôme qui pût faire 

 soupçonner la présence de tubercules dans les poumons, mais bien tous 

 ceux qui caractérisent la gastralgie et la dyspepsie, j'ai combattu cette 

 névrose par tous les moyens indiqués en pareil cas; j'ai beaucoup amélioré 

 l'état de l'estomac et par suite l'état général, mais sans diminuer les pro- 

 portions du sucre fourni par les urines. Depuis la communication de 

 M. Andral, j'ai recherché avec attention s'il existait quelque lésion du côté 

 du foie, et rien ne m'a permis- de douter que cet organe ne fût dans des 

 conditions parfaitement normales. Alors j'ai fait un examen des plus 

 minutieux de la poitrine, et j'ai trouvé certains signes que j'ai eu plusieurs 

 fois l'occasion d'observer chez des malades qui offraient des symptômes 

 caractéristiques de la présence de tubercules dans les poumons : aussi je 

 considère maintenant comme très-probable que cette personne, bien qu'elle 

 n'ait jamais craché le sang, qu'elle ne s'enrhume que rarement et qu'elle 

 n'offre jamais de mouvements fébriles, a des tubercules à l'état cru dans 

 les poumons. C'est par suite de cet état, l'organe ne brûlant point entière- 

 ment le sucre fabriqué par le foie, qu'il en passe une partie dans les urines. 

 On voit par là que dans certains cas^ le diabète sucré deviendra un motif 

 de soupçonner chez l'individu qui en sera atteint la présence de tubercules 

 dans les poumons; le médecin se trouvera ainsi conduit à instituer de 

 prime abord une médication mieux appropriée à la nature de la maladie 

 principale, et aura chance d'obtenir des résultats plus favorables que 

 ceux qu'on doit attendre lorsqu'on ne s'adresse qu'au symptôme, ainsi 

 qu'on a fait jusqu'à présent. » 



M. le Secrétaire perpétuel de l'Académie des Sciences, Inscriptions et 



