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 tait qu'une surface plane percée seulement de deux petits pertuis ronds, 

 de i millimètre à peine de diamètre et distants l'un de l'autre de 3 centimè- 

 tres. Outre que cette difformité donnait à l'enfant l'aspect le plus grotesque, 

 elle lui occasionnait encore une grande gène dans l'acte de la respiration, 

 et, par suite, dans l'acte de la succion. Sous ces deux rapports, il était donc 

 important de remédier à cette conformation vicieuse. C'est dans cette inten- 

 tion que les parents vinrent à Paris me consulter. 



» En présence de ce fait, dont la science ne possédait jusqu'alors aucune 

 observation, les procédés ordinaires de rhinoplastie ne pouvaient m'ètre 

 d'aucun secours. C'est alors que j'imaginai l'opération dont je vais rendre 

 compte. 



» Le 18 mai 1 855, l'enfant étant préalablement soumis au chloroforme, 

 je fis partir de chacun des pertuis nasaux une incision transversale longue 

 de i centimètre et dirigée de dehors en dedans. Deux autres incisions verti- 

 cales, partant de l'extrémité interne des précédentes furent dirigées vers le 

 bord libre de la lèvre inférieure, près de laquelle elles se rapprochèrent l'une 

 de l'autre pour se réunir en V. De ces dernières incisions résultait un lam- 

 beau étroit comprenant toute l'épaisseur de la lèvre; il futi disséqué et re- 

 levé horizontalement pour former la sous-cloison du nez. 



» Il restait alors un véritable bec-de-lièvre artificiel dont je réunis les 

 bords au moyen de la suture entortillée. 



» Mais pour obtenir cette réunion, il fallait nécessairement que l'espace 

 compris entre les ouvertures nasales fût raccourci de toute la largeur du 

 lambeau détaché pour former la sous-cloison, et que par conséquent il se 

 formât aux dépens de la peau intermédiaire un pli saillant. Celui-ci soutenu 

 par la sous-cloison artitielle constitua naturellement une proéminence na- 

 sale parfaitement régulière. 



» Pour bien comprendre le mécanisme de cette opération, il suffit de le 

 répéter sur un morceau de papier; on voit immédiatement combien le ré- 

 sultat en est satisfaisant. • 



» La question définitive ne fut pas toutefois obtenue sans quelques tracas- 

 series. L'enfant irrité par la douleur ne cessa, pour ainsi dire, de crier et de 

 faire des efforts pendant les viugt-quatre premières heures : il en résulta 

 une désunion partielle des points de suture supérieure. Ce qui, du reste, me 

 fournit l'occasion d'imaginer un heureux perfectionnement à l'opération du 

 bec-de-lièvre. 



» Ce perfectionnement consiste à faire l'incision sous-cutanée du muscle 



