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 Ja paralysie musculaire atrophiée, ayant succombé à la variole, l'autopsie 

 démontra l'intégrité parfaite de la masse encéphalique et de la moelle, 

 comme dans l'observation précédente, et, en outre, l'atrophie à des degrés 

 divers de tous les muscles, depuis l'amaigrissement simple jusqu'à la trans- 

 formation graisseuse. Qu'il me soit permis de faire remarquer que c'est 

 de cette époque seulement (avril 1848) que date la détermination de 

 cette espèce de paralysie que je désigne provisoirement sous le titre 

 à' atrophie musculaire primitive ou idiopathique. 



» Mais une lacune grave existait dans l'anatoniie pathologique de cette 

 maladie, c'était la connaissance de l'état anatomique de la portion périphé- 

 rique du système nerveux. C'est cette lacune que deux observations avec 

 autopsie ont parfaitement comblée. 



» Dans les troisième et quatrième observations, l'autopsie de deux sujets 

 morts avec tous les symptômes de la paralysie musculaire atrophique au plus 

 haut degré a présenté : i° comme dans les deux observations précédentes, 

 l'intégrité parfaite de la masse encéphalique et de la moelle ; 2° comme dans 

 la deuxième observation, tous les degrés de l'atrophie musculaire; 3° en 

 outre , Y atrophie des racines antérieures des nerfs spinaux , et à côté dé 

 cette exténuation des racines antérieures de ces nerfs, les racines posté- 

 rieures respectées conservaient tous les caractères de l'état le plus normal. 



» Conclusion. — i°. Il existe une paralysie musculaire tantôt partielle, 

 tantôt générale, avec intégrité de toutes les autres fonctions, dont le carac- 

 tère anatomique est Y atrophie des racines spinales antérieures et Y atrophie 

 de tous les muscles correspondants. 



» 2 . Cette paralysie musculaire atrophique doit être rapprochée non de 

 la paralysie qui a son point de départ aux centres nerveux, mais de celle 

 qui résulte de la section des nerfs affectés aux mouvements ; telle est la sec- 

 tion du nerf radial, du nerf cubital ou du nerf médian par rapport aux 

 muscles auxquels ils se distribuent. 



» 3°. Les faits relatifs à la paralysie musculaire atrophique sont pleinement 

 confirmatifs du grand théorème de Charles Bell en ce qui touche la distinc- 

 tion des racines des nerfs spinaux en racines antérieures ou motrices et en 

 racines postérieures ou sensitwes. Ces faits pathologique peuvent être con- 

 sidérés comme la démonstration la plus complète et la plus péremptoire. 



» 4°- Ces faits établissent une influence, non soupçonnée par les phy- 

 siologistes, des racines antérieures des nerfs spinaux sur la nutrition muscu- 

 laire. 



